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小肠梗阻!急需要医生回复

会员186714287 58岁 悬赏5元 已回复
30多年前妈妈做过截肠手术,截掉小肠1米左右,3天前妈妈肠梗阻住院,做的是DR,通了3天通开了!今天又做了个全腹部CT,说是小肠梗阻!本地医院说可以吃点米汤,观察看看有没有胀痛恶心的状况!我想咨询咨询医生这个小肠梗阻应该怎么治疗,有根除的治疗方案吗!!!
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臧振峰 主治医师 四川省康复医院其他 三级
擅长:擅长于各类内科、外科疾病,类风湿性疾病,骨科疾病,...
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问题分析:患者既往存在手术史的情况,可能是由于肠粘连引起的。
指导建议:如果患者的症状比较轻,可以考虑保守治疗,通过胃肠减压、禁食水、静脉输液、补充营养,患者慢慢的会恢复。如果症状比较重,经过保守治疗,症状没有减轻或者进行性加重,需要进行手术治疗。
相关问答

粘连性肠梗阻,有腹部的外科手术史,可以导致肠粘连,从而出现小肠梗阻。小肠梗阻大部分都是由于结肠梗阻而引起的。因为结肠发生梗阻以后,小肠的气体不能按时足量的排到结肠,从而引起小肠的梗阻。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是采取保守治疗的方法。禁食,胃肠减压,静脉补充营养,维持水电解质平衡。必要时可以考虑手术治疗。高位肠梗阻是指发生在十二指肠空肠部位的梗阻,由于梗阻位置比较高,所以频繁呕吐是主要特点,而腹痛或者腹胀的症状比较轻。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果不完全性单纯性肠梗阻,可以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、抗感染、营养支持等对症治疗。对于内科保守治疗无效,症状随时加重,特别可疑为绞窄性肠梗阻,需要进行外科手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小儿肠梗阻是小儿外科急症中比较常见的一种疾病,比较严重。
症状表现为腹痛、发热、呕吐等。如果及时治疗的话,大部分孩子都能恢复,但很容易复发。如果不及时治疗,可能导致水、电解质紊乱、肠坏死、中毒、感染,甚至危及生命。胃肠道分泌液会通过小肠吸收,再进入全身循环,只有少量的液体通过回盲瓣进入结肠,肠梗阻时会肠壁淤积,导致血液的再吸收减少,甚至停止吸收,大量的液体积存在肠腔内,不能被人体吸收,引起水和电解质紊乱;肠梗阻可导致肠壁张力升高,影响静脉回流,造成淤血、破裂、坏死;肠道内容物淤积导致肠道内细菌大量繁殖,产生大量毒素,细菌和毒素通过肠壁进入腹腔感染,经腹膜吸收可引起全身中毒。孩子患有肠梗阻时需引起重视,及时就医。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

产妇肠梗阻较为严重。
产妇出现这种情况时需要引起重视,避免牵扯到孩子,给孩子带来一定程度上的伤害。患者需要要积极的禁食禁水并给予充足的高营养输液,维持患者水电解质平衡。如果情况较为严重是,需要依据患者情况与医院的设施进行灌肠手术。另外,产妇在术后应当注意饮食规律与营养均衡,适当的进行身体锻炼,提高自身免疫力,促进肠胃功能的恢复。产妇还需要注意自身清洁卫生,勤洗澡勤换衣物,防止出现细菌感染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。