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左肾肾癌切除术,发现糖尿病3年,服用二甲双胍500

会员186665501 76岁 悬赏3元 已回复
左肾肾癌切除术,发现糖尿病3年,服用二甲双胍500mg,BID,阿卡波糖每天3次,空腹血糖和三餐餐后血糖控制均正常,目前肾功能正常,请问肾切除术后还可以继续服用二甲双胍和阿卡波糖吗?还是要改用胰岛素,小便常规术前有蛋白尿+1,术后还没有复查
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:肾切除后,最好不要使用对肾脏有损伤的药物了。
指导建议:因此,您这种情况应该最好使用胰岛素来控制糖尿病。
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相关问答

二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。
服用二甲双胍类药物,可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白,增加机体代谢,服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效,也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药,但是瘦人请不要使用,可以在生活中多加进行锻炼,增强身体的免疫力及抵抗力。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病需要二甲双胍。
二甲双胍是治疗糖尿病最广泛使用的降糖药。其具体用途与剂型密切相关。第一种是普通的二甲双胍片。由于这种剂型容易引起胃肠道反应,一般建议饭后服用。一般情况下,一次一片,每天三次,总剂量不应超过2000毫克/天。第二种剂型是二甲双胍肠溶片。该剂型对胃肠道的刺激相对较轻,可在饭前、饭中和饭后口服。最大剂量不应超过2000mg/天,也就是1片/次,3次/天。第三种是二甲双胍缓释片。该剂型可为1片/次。你可以在早上和晚上服用一片,每天不超过2000毫克。

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不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病长期服用二甲双胍的副作用如下:
1.可能影响维生素B12的吸收会在使用二甲双胍后发生巨细胞贫血。
2.会影响肝功能或肾功能。特别是对过去有肝功能衰竭的患者要特别注意。
3.长期服用二甲双胍也会影响患者的味觉。
4.长期服用二甲双胍中常见的不良反应有胃肠道反应。例如,可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

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糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次,每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量,特别是饱和脂肪酸含量,增加食品纤维含量,使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。

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二甲双胍适合2型糖尿病。
二甲双胍是临床上比较常见的降糖药物之一,适合不能通过简单的饮食疗法和体育锻炼很好地控制血糖的2型糖尿病患者。如果是肥胖型糖尿病患者,使用二甲双胍控制血糖更合适,如果磺酰脲类的药物降血糖效果不好,可以添加二甲双胍进行联合治疗。如果继续使用胰岛素来控制血糖,包括1型糖尿病患者和2型糖尿病,使用二甲双胍后胰岛素的使用可以降到最低。

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