悬赏提问

腰椎盘突出,严重吗?

会员123560322 27岁 悬赏3元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
描述: L4/5椎间盘膨出,L5/S1排间盘可见向后方突出,相应的硬膜囊受压,L5/S1水平稚管左侧缘见类圆形软组织密度影,直径约8mm。L1/2、L2/3、L3/4椎间盘未见明显膨突出征象。椎小关节及椎体未见明显骨质增生。黄韧带未见明显肥厚及钙化。椎旁软组织未见异常。 印象: L4/5椎间盘膨出。 L5/S1椎间盘突出。 L5/S1水平椎管内软组织密度灶,考虑1.增粗神经根,2.游离髓核,3.神经源性肿瘤,建议MRI检查,必要时增强。

我现在就是坐骨神经坐着的时候有些酸痛,然后从坐着到站起来的那一刻酸痛感是比较明显的,接着站立起来之后走几步左小腿会有发麻的症状,左腿轻度酸痛,走了一段时间后酸痛感会减少,但偶有几次碰到过左腿酸的不行的症状,不管是坐着还是行走过程中或者站立时。目前是不影响生活,但就怕加重,所以想咨询一下,接下来该怎么办,保守治疗还可行吗?

目前腰倒是不疼,但是背部有说不出的不适感,像是压迫又像是紧绷感。刚刚那个主治医生说我腰突的很严重,说的挺吓人的,从您以往的经验以及结合片子来看,这真的已经很严重了吗?或者说已经到了非做手术不可的地步了?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李云华 副主任医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:内科方向,糖尿病,女性体毛多症,甲状腺功能亢进症、...
已帮助用户: 133484
问题分析:你的这种情况首先考虑还是由于椎间盘突出压迫坐骨神经而导致的。
指导建议:所以这种情况个人建议患者每天坚持做倒着走的运动,然后看一下症状是否有明显的改善。
相关问答

对轻度的椎间盘突出,可以进行保守治疗,病人需要卧床休息,可以卧硬板床,可以进行腰椎的牵引治疗,每天2次,需要牵引两周,口服消炎止痛药物,也可以口服中成药治疗。对于腰椎间盘突出严重的病人,需要进行手术治疗,手术可以在椎间盘镜微创下进行髓核摘除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

避免腰椎盘突出的方法如下:
第一、在日常生活和工作中患者不要频繁的弯腰、抱举重物,以免造成腰椎间盘的损害,特别是对外周纤维环的损害。
第二、避免久坐久立、要适当减肥、降低腰椎间盘的部分负担,有效预防腰椎间盘突出。
第三,平时要加强腰背肌肉的锻炼,以防止腰椎的突出。
第四、腰部出现腰痛后要注意卧床休息,避免腰部受到的刺激。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出硬膜囊受压是否严重,要根据临床表现来定:
第一,如果核磁共振和CT检查结果提示有椎间盘突出硬膜囊受压,但是患者没有任何临床表现或症状较轻,那么情况就不是很严重。患者的临床症状是判定病情轻重的主要方式,辅助检查只能起到一定的参考作用。
第二,如果核磁共振或者CT检查提示有椎间盘突出硬膜囊受压,并伴有腰腿和下肢剧烈疼痛、麻木等严重的临床表现,则表明病情比较严重,建议患者几十斤就医治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果,但需要根据患者的实际情况进行判断。
对于年纪较小的患者,如果只有轻微的骨质疏松,只是简单的腰椎间盘突出,微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大,骨质疏松严重,或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况,微创手术的效果较差,一般都需要做开窗手术,通常才会有较好的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎盘突出钙化如果较大,可能比较严重。
腰椎间盘突出钙化是否严重,要看患者的椎间盘突出的位置,钙化的程度,有没有给脊柱神经造成很大的压力,以及是否有可能造成损伤。如果不是压迫到了脊髓神经根,那通常不会特别严重,但是如果是椎间盘突出,导致了脊柱神经受到了明显的压力,那么就会导致腿部疼痛,腿部麻木,腿部乏力,甚至是大小便异常,此时,病情就比较严重了。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

严重腰椎盘突出可以通过手术的方式进行治疗。
腰椎间盘突出的病人,其临床表现也不尽相同,有的病人症状轻微,有的则出现剧烈的鞍区麻痹、马尾肌、排尿困难等。有的病人出现了明显的不适症状,出现了严重的脊髓损伤,或者是病情加重,会造成神经变性、坏死,影响到恢复。对于这类病人,需及时进行手术治疗,可以选择微创手术、开放式固定融合手术等手术方式。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。