肌酐超过700微摩尔每升，就需要开始透析，这个时期绝大部分病人都会出现恶心，呕吐，纳差等消化道症状，或者少尿，水肿，胸闷，心衰等表现，以及毒素偏高引起来皮肤瘙痒，这些症状都需要进行肾脏替代治疗来缓解。透析可以清除掉体内多余的水分，毒素。同时需要应用钙片，维生素D，铁剂，促红素等药物预防肾性贫血，肾性骨病这些并发症的出现。
肌酐500多需要透析，是否需要进行透析，主要还是需要结合病人的具体合并症状况来定。如果病人没有严重的高血钾、代谢性酸中毒、心力衰竭、肺水肿等合并症，即使血肌酐达到500umol/l也不需要透析治疗。
肌酐到达800已经是血液透析的指证了，血液透析，先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态，及时到正规医院肾内科就诊，积极治疗原发病，纠正某些可能因素，延缓肾功能减退的进程，同时进行血液透析疗法，可以替代部分肾功能。
肌酐700umol/L，短期内不透析也是可以的，肌酐并不是透析的唯一标准，但是需要满足几个条件，首先得尿量基本正常，其次是不能有高钾血症，以及胸闷，呼吸困难等心衰的表现，没有明显的恶心，呕吐等消化道症状。
肌酐800μmol/L不透析能活多久要根据病情来判断。因为透析的指征不是肌酐的高低，而是难以纠正的电解质代谢紊乱、血钾高于6.5mmol/L、二氧化碳结合力小于13.0mmol/L。还有出现难以纠正的心衰，少尿、无尿两天以上，大量心包积液、胸腔积液等。
当然需要透析。尿毒症肌酐达到800以上，代表肾功能已经有明显损伤。通过药物已经不能缓解。是需要透析的，代表肾功能已经有明显损伤。不及时治疗是会有生命危险的，因为肾是人体主要的排泄器官。
