腰椎压迫神经的患者可以采用保守治疗、手术治疗等方式改善相关情况。
腰椎压迫神经的原因有两种,一种是由于脊柱自身的骨性挤压了神经。第二类是脊髓受压的椎间盘。首先,脊柱的骨骼会对神经造成压力,包括因创伤引起的腰椎骨折、腰椎退行性变、骨质增生等。可以选择保守疗法,保守疗法不管用,建议进行外科手术切除。腰椎间盘突出对神经有一定的影响,可以采用平卧式硬板床、微波理疗、活血化瘀、脱水药物等方法,必要时可以选择微创的腰椎间孔手术。
腰椎肿瘤可通过以下方式进行处理:
腰椎肿瘤可以采用椎体成形术,也就是PVP手术,是一种微创手术,在术前确定了目标,确定了穿刺的部位,在常规的麻醉和消毒后,用针头穿过椎弓根部,进入有肿块的脊柱,然后再利用小切口将骨水泥植入有肿块的脊椎,骨水泥会释放热量,消灭肿瘤细胞,随着骨水泥的凝固,椎体可以逐渐恢复到正常的状态。
要根据是什么肿瘤压迫的是哪个部位的神经,表现是不一样的,比如是脑部的肿瘤压迫了脑部的神经,可能就会表现为头痛恶心呕吐,但如果是腰椎的肿瘤压迫了腰部的神经,主要表现就会有一定的腿疼。
所有的腰椎间盘突出压迫神经,但是要看压迫的程度及椎管有无狭窄,如果是腰椎间盘突出,伴有椎管狭窄,考虑手术治疗,其余可以考虑保守治疗。目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。
腰椎狭窄压迫神经腿疼可通过以下方式进行处理:
第一,对于急性期或轻度的病人,可以采取卧床休息、腰椎牵引、局部理疗、推拿、按摩等保守治疗的方式进行治疗,持续1-2个星期治疗好,腰椎和腿部的不适症状会减轻。
第二,对于病程较久,病情严重的病人要通过手术进行治疗,通过手术打开椎管,缓解椎管内压力,改善神经压迫问题。
腰椎4、5节压迫神经可以采取以下措施进行治疗:
1.保守治疗。首次发病、病情较长但症状和体征不明显的病人可以选择卧床休息、牵引治疗、物理治疗、封闭治疗、推拿按摩治疗和针灸治疗等。此外,还可以在短时间内配合服用一些非甾体类的消炎药,这样可以加快病情的好转。
2.手术治疗。如果经过三个多月的治疗都没有效果,并且出现肌肉瘫痪和马尾神经损伤的患者,可以选择开放手术、介入手术、微创手术等方式进行治疗。