脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。
脑梗死是由于各种原因引起的脑部的血液供应障碍,导致脑组织发生不可逆性的损害,出现脑组织缺血,缺氧性坏死。其病因主要是脑血栓和脑栓塞,前者如动脉粥样硬化、高血压及各种脑血管炎等;后者各种心脏病脱落的心源性血栓。
腔隙性脑梗死是各种原因引起的颅内小血管病变,引起小血管堵塞,造成相应脑组织的缺血坏死而引起的疾病。腔隙性脑梗塞的原因主要有高血压,糖尿病,动脉粥样硬化,心脏病,肥胖,吸烟等,很多病人可能没有明显症状。如果梗死灶位于重要的传导通路,可以出现一侧肢体的偏瘫,一侧面瘫,感觉障碍,可以出现视力视野障碍,可以出现语言障碍等,要给予积极的治疗和康复功能锻炼。腔隙性脑梗死一般预后较好。
动脉粥样硬化是脑梗死的常见原因,另外高血压、糖尿病、抽烟酗酒等也可诱发脑梗死。
脑梗死是脑部组织因血液循环障碍、缺血缺氧所致的局限性脑组织坏死或软化。动脉粥样硬化可使血小板黏附、聚集和释放,进而形成血栓。随着动脉粥样硬化病变的发展和反复的血栓形成,最终导致管腔闭塞。而高血压、糖尿病、抽烟酗酒等,也可进一步加重血栓的形成,诱发脑梗死。临床对于脑梗死的治疗,药物多采用神经保护药物以及改善脑血管循环类药物,如依达拉奉、人尿激肽原酶等。另外也可运用中药来化瘀通络,如化瘀丸,该药适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,可有效抑制血小板凝聚,防止血栓形成,增加各组织的血液灌注,改善脑部缺血、缺氧的情况,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。
除用药外,康复训练也是脑梗死治疗的关键,通过肢体训练以及言语训练,提高患者的自主生存能力,最大程度恢复到正常生活。
是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性脑梗死。