腰椎管狭窄并不等于腰椎间盘突出,但两者也有一定的相关性。腰椎管狭窄是多种原因引起的椎管内空间缩小,椎管管腔的前后径及横径缩小。其原因可能是由于腰椎间盘突出、腰椎体骨质增生、关节突关节增生内聚、黄韧带增生肥厚等。这些增生物向椎管内发展,使椎管的间隙缩小,从而引起的临床症状。
腰椎间盘突出引起的腿麻,主要是压迫神经造成的。只要腰椎间盘突出的病情得到解决,腿脚麻木就会消失。可以从脊柱两侧的肌肉,从上向臀部进行推揉。可以帮助腰椎复位。
腰椎出现骨折的问题,主要是出现了一些麻木的症状主要是造成了神经损伤方面的问题,所以才会引起这种麻木的一些情况出现的,这与神经损伤有关的,需考虑复查一下腰椎的情况,如果有神经的压迫应该考虑手术。
大多数是由类风湿性或风湿性关节炎引起,不排除腰椎病变压迫神经导致的可能。长期的劳动或外伤引起的脊柱变形损伤,压迫神经导致的。建议积极到类风湿性关节科或疼痛科明确检查,如无异常,可以到脊柱外科做腰椎CT,排除腰椎病变的可能,再做进一步治疗。平时要注意休息,避免劳累,过度弯腰失重等。
糖尿病引起腿脚麻木痛,治疗需要严格控制血糖,使血糖控制在安全的范围内,减轻血糖对血管神经的损伤。可以用中药活血化瘀的药物来改善微循环。腿脚麻木,多是并发症所引起的。
腰椎膨出椎管狭窄的不同阶段,采取不同的治疗方式。早期或症状较轻的,采取保守治疗。理疗,卧床休息,避免弯腰提重物等可缓解肌肉痉挛,缓解疼痛。药物治疗包括口服药物和外用膏药。保守治疗无效,症状持续时间较长,严重影响生活时,采取手术治疗。手术方式包括传统的椎管减压内固定方式和椎管狭窄的微创治疗。