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糖尿病控制不好

会员102608324 47岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
空腹血糖8--9之间,现吃的药是格列美脲分散片,效果不好,请问医生有好的办法吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:空腹血糖8-9mmol/L之间,持续时间、伴随症状,及相应其他检查化验结果未知。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)糖尿病诊断明确,建议到内分泌科就诊。2)因口服格列美脲疗效欠佳,建议首先完善胰岛素水平,胰岛素抗体,及糖化血红蛋白测定,评估是否有胰岛素抵抗。3)建议严格控制主食內碳水化合物的摄入,并适当增加运动量。4)可遵医嘱酌情加服二甲双胍治疗。5)如经上述治疗,血糖依然较高,可考虑加用胰岛素治疗。
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相关问答

糖尿病是完全有可能引起疱疹,而且是并发症,主要是免疫力下降引起的。
但糖尿病患者免疫力差,容易感染疱疹病毒。需要控制血糖,及时治疗疱疹。72小时内治疗效果最好。可以给予抗病毒的神经营养治疗。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,引起糖尿病性皮肤病变,表现为痒疹。患者常因反复搔抓而出现红色丘疹,可出现皮肤感染。此外,患者营养状况差,血糖控制差,还可能出现带状疱疹。患者常常表现出剧烈的疼痛,这与沿着神经根的水泡是一样的。因此,对于糖尿病患者来说,如果长期血糖控制不佳,可能会出现疱疹,如痒疹、带状疱疹等。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制不好可以通过以下方法控制:
1.是建议患者食用低盐低脂清淡饮食,严格限制每日总热量摄入,减少高血糖指数食物的摄入。
2.加强运动,建议每周至少运动150分钟,运动间隔时间不要太长,可以提高身体的代谢率,增加肌肉含量。
3.要坚持使用降糖药,定期监测血糖,在专科医生的指导下调整方案。
4.应根据血糖的变化及时调整计划,如果控制不了,就要排除压力、感染等其余血糖升高的原因。

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1型糖尿病的控制建议以下几点:
1、饮食要控制总热量,根据其劳动强度确定总热量,均衡饮食。在控制碳水化合物总量的同时,适度缓解;
2、运动,由于患者胰岛功能不足,个别患者发生酮症酸中毒。酮症酸中毒时,避免运动;
3、胰岛素治疗。1型糖尿病胰岛素绝对短缺,依赖胰岛素生存,这类患者一旦发现糖尿病,应尽早使用胰岛素控制血糖,防止急慢性并发症的发生;
4、进行血糖自身监测,掌握目前血糖控制情况,血糖控制不理想及时就诊,委托医生控制治疗方案;
5、多参加糖尿病患者的教育,多了解。

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糖尿病要从以下几个方面控制糖:
1.健康教育患者要树立积极乐观的生活态度,积极应对糖尿病,避免情绪不稳定,避免对血糖的影响。
2.控制饮食,严格控制碳水化合物摄入量,控制高热量、高脂肪食物的摄入,适当增加蔬菜蛋白质类的摄入,对控制血糖尤为重要。
3.运动,建议患者饭后运动30到40分钟,运动30到40分钟是中等强度的运动,可以快走和慢跑,每周不到5天的运动时间。
4.口服药物,建议在医生的指导下合理选择降糖药物。根据每个人的情况选择适当的药物治疗也特别重要。

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关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

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糖尿病的控制方法主要包括以下几个方面:
1.饮食控制:患者可以根据自己目前的身高体重计算标准体重。然后根据标准体重结合生活和工作中消耗的体力,计算出每餐应该摄入的热量。一般每餐需要1-2顿主食,如米饭、面条、馒头,配以适量的蔬菜和蛋白质类食物。
2.运动管理:饭后半小时至一小时内,可以做一些轻或中度的运动,如慢走、羽毛球、跳绳等。
3.糖尿病教育:只有了解糖尿病,我们才能更好地监测和管理它。
4.血糖测定:做好空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及并发症的监测,确保血糖保持正常。
5.药物治疗:一般分为两类:口服药物和胰岛素治疗。

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