嘴凸分为骨性前突及牙性前突。骨性前突,通常为上,下颌骨的外形凸起,在生长发育阶段可以利用外部矫治器,来矫正骨骼的生长发育。如果年龄已达成年人标准,生长发育已结束,则需要行正颌手术及牙齿正畸治疗。对于平时有长期张口呼吸的患者,需要尽早进行检查以免长期张口呼吸,导致出现上颌骨变长及高拱的现象。
检查需要拍X光片,拍摄面部牙合照片、取模型,用于医生对牙齿畸形进行分析、诊断和设计,以及留待日后与治疗结束时作对比。制定矫正计划,初戴矫治器,开始第一次在口腔粘固矫治器,即初戴牙套。
不一定需要拔牙,每个人的情况不同,要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐,是不需要拔牙的,如果有多齿才需要拔牙,然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
牙齿拥挤正畸时牙齿本身是不会疼痛的,但是矫正时牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤会拉扯。当组织受力而变形后,血液流通受阻,形成缺氧的状态,这就导致了牙齿钝痛的出现,矫正牙齿后5到6个小时才会有轻微的痛觉,会持续三到四天。在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内,会感觉有些疼痛,咀嚼无力,这几天可以吃比较软的食物。疼痛会逐渐减轻,直至消失。
正畸牙齿的移动是根据生物力学原理,牙根长在牙槽骨里,正畸的力量使牙槽骨的受力则会出现骨吸收,受到牵引的一侧会出现骨增生,因此牙齿会在颌骨内产生移动,正畸就是利用这种生物力学原理。
嘴突出,要看是要牙齿的问题、上下颚的问题还是下巴短小问题,可以手术矫正。如果是牙齿的突出,单纯矫正牙齿就可以,如果牙齿和牙床一起突出,就需要手术治疗,根据牙齿和牙床的突起情况,适当缩短,进行手术;如果是颌骨问题,就需要进行颌骨手术矫正;如果是地包天,需要牙齿和手术矫正。面诊后根据面部情况选择手术。