骨外露需要进行皮瓣手术,手术越早做治疗效果越好,后期一旦病情恶化,可能会引发患有骨髓炎,增加治疗难度,患者也比较难受。骨外露需要进行受区创面的清洁达到新鲜创面。可通过皮瓣手术进行覆盖,使局部皮肤恢复完整。如不尽早做手术,容易发生感染。建议尽早治疗。皮瓣手术后不可大量运动,不利于伤口愈合可能会导致手术失败。
皮瓣移植手术前需要做的准备有控制基础疾病、保持创面干净等。
1、手术前要做好伤口的全面评价。
2、保持创面干净、感染控制,为移植皮瓣创造了良好的环境。
3、遵循供需平衡的原则,在修补伤口时,尽可能地降低供皮瓣区的损伤。
4、全面评价患者的身体情况和基本疾病,对基本疾病进行控制。
5、对病人进行心理疏导和安抚。
6、患者应建立自信,加强营养调节,严格控制血压和血糖。
皮瓣是复合组织的移植,植皮是单纯皮片的移植,皮瓣弹性好、组织容量较多、能填塞创伤遗留的创面、有充足的血液供应。皮瓣移植带有神经,会使创伤部位术后感觉较好,皮片是依靠周围组织、毛细血管增生进行创面修复的。
皮瓣和植皮的区别应该是皮瓣是复合组织的移植,植皮是单纯皮片的移植,皮瓣弹性好、组织容量较多、能填塞创伤遗留的创面、有充足的血液供应。皮瓣移植带有神经,会使创伤部位术后感觉较好。
游离皮瓣的手术并不是每一例都能成功。其主要原因在于,在进行皮瓣切除时,不能破坏皮瓣的穿支血管,否则,皮瓣移植到皮瓣上,一旦进行了血管吻合,就无法存活。而且,血管吻合技术也是游离皮瓣外科最重要的一环,一旦缺损,皮瓣就无法存活。最后就是术后的护理了,要密切注意手术的护理。一般情况下,如果皮瓣能在7~10天内成功存活,那么医生就会认为手术是成功。