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总胆红素偏高去年正常的今年偏高

会员185503797 26岁 36元 已回复
总胆红素偏高去年正常的今年偏高
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魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:体检显示高胆红素血症,持续时间短于1年。转氨酶正常。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)轻度高胆红素血症,建议到消化科或肝病科就诊。2)因腹部超声,肝胆未见显著异常,疑似体质性黄疸的可能性大。建议完善嗜肝病毒学检查,如乙肝五项,丙肝病毒抗体,甲丁戊肝病毒抗体,血脂血糖检测,如上述指标正常,3-6个月复查即可。3)轻度体质性黄疸,无其他异常,暂时无需治疗。
相关问答

一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素偏高的原因有以下几种:体内红细胞大量破坏,释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力,间接胆红素在血液中滞留,造成皮肤发黄的症状,这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病,肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱,使血液中间接、直接胆红素都升高,这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多,称为梗阻性黄疸,出现脸色发青无色,严重时大便灰白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

怀孕以后孕妇总胆红素升高,主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。
如果总胆红素轻度升高,在正常参考范围的2倍以内,无症状,无基础病,通常是由生理因素引起的,比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的,可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外,如果超过正常范围较高,有可能是肝炎引起的,需要在医生的指导下积极治疗。
建议孕妇平时一定要注意饮食习惯,少吃辛辣的食物,饮食清淡,多吃含有蛋白质和维生素的食物,并要补充适当的糖类和脂肪。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

临床上常用的方法就是换血。对于婴儿可以用蓝光照射,还可以在饮食上调理,尽量多吃一些水果和蔬菜,多吃一些高蛋白低脂肪的食物,以清淡为主,尽量不要吃太油腻的食物,不要吃辛辣的食物、不要吃发霉的食物,多吃一些保肝护肝的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用。通常情况下,总胆红素偏高可能是正常现象,也可能是肝炎、肝硬化等原因引起的。不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下:
1.正常现象:新生儿由于摄取、排泄胆红素的能力不及成人,当胆红素产生多而排泄少,可能会导致总胆红素高,这属于正常现象,一般不需要进行治疗。
2.肝炎:肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病,可能会出现恶心、腹痛、乏力、疲劳等症状,肝炎患者进行肝功能检查时,一般可见总胆红素偏高。患者可以按照医嘱使用替比夫定片、利巴韦林片、拉米夫定片等药物进行治疗。
3.肝硬化:肝硬化是各种慢性肝病不断发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节、肝内外血管增殖等病症为特征的病理阶段,可能会出现消化不良、消化道出血、黄疸等症状,当患者患上肝硬化时,可能会导致总胆红素偏高。患者可以按照医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等药物进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素偏高时,患者可以吃一下食物:
患者的总胆红素偏高,说明肝脏功能受到了损伤,但具体的病因也是不同的。
如果患者是溶血功能下降导致的胆红素过多,可以服用一些补血的食物,比如大枣、阿胶、大枣、红豆、花生等,这些都是有益于补充血液的。
如果患者是因为肝外胆管梗阻导致的胆红素偏高,那么就不要多吃油腻的东西,多吃蔬菜水果,还要及时就医。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤