您好，我现年50岁。40岁时体检偶然发现空腹血糖7.2，未服药。长年血糖不稳定，45岁时开始间断性地服用“二甲双胍”，血型糖仍是不稳定，高的时候比较多。去年开始出现，每天早晨眼皮肿，每到下午才会好些，现在，我每天早晚各服用两片“二甲双胍”，可早晨的空腹血糖仍是8至9之间。
只间断性地服用“二甲双胍”。
1.是否已经很严重了？2.有没有其它对身体危害性小的降糖药。3.需要怎样注意4。需要用胰岛素吗，是否有口服的胰岛素？
如果只是单纯的空腹血糖高，主要是在饮食上多加注意，控制饮食，减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。合理运动，减轻体重，坚持锻炼，每周至少5次，每次30分钟。如果还高，就要加用降糖药物治疗。
空腹血糖9是糖尿病。
空腹血糖达到9mmol/L，临床上静脉空腹血糖达到9mmol/L，是糖尿病的诊断指标之一。2次静脉空腹血糖达到9mmol/L，即可诊断糖尿病。建议患者到内分泌科专科门诊完善相关检查，医生给予相应处方降低血糖。
空腹血糖达到9mmol/L后，餐后血糖达到12-13mmol/L或以上，如果不处理，可能在短时间内导致糖尿病急性并发症，甚至糖尿病酮症酸中毒，需及时抢救。因此，空腹血糖达到9mmol/L的患者，建议尽快到内分泌科门诊就诊。
空腹血糖大于7mmol/L.餐后2h血糖大于11.1mmol/L.即确诊，没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖11.1mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。没有典型症状，仅空腹血糖7.0mmol/l或餐后血糖11.1mmol/l糖耐量实验2小时血糖11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
怀孕期间空腹血糖正常值不能超过5.1，血糖6.2属于妊娠期糖尿病，需要及时治疗的。平时也要注意饮食调理，注意低糖饮食，不吃甜食，少吃米面，多吃蔬菜豆类粗粮，适当提高活动量，定期复查，必要时采取药物降糖措施，可以到正规的医院进行详细的治疗。
空腹血糖高而餐后血糖正常，这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常：空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高：早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高，但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯：在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品，也可能会导致空腹血糖升高。
另外，这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题，需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病，建议遵医嘱合理用药来控制血糖，可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理，让身体血糖水平平稳，减少血糖波动，较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。
应该抽空到一医院内分泌科就诊，需要做口服糖耐量和尿糖检测，饮食上不要接触甜食和油腻食物，少吃淀粉含量高的食物和水果，饭后多走动，控制好血糖。配合适当的运动和注意有规划的饮食对维持血糖有利。
