问题分析：频繁嗳气，伴胸闷，时有上腹部不适；半年前胃镜提示慢性浅表性胃炎；幽门螺旋杆菌检查阴性。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）慢性胃炎诊断明确，建议继续在消化科就诊。2）疑似伴有轻度胃食管返流；建议口服胃黏膜保护药，如铝酸鉍颗粒，联合胃动力药，治疗2-4周观察。3）如疗效欠佳，建议完善肝肾功能、淀粉酶化验，必要时胸部、腹部CT检查。
胃痛胸口疼与胃溃疡、胃食管反流、心血管疾病有关。胃溃疡是比较常见的胃部疾病，主要症状是胃部疼痛，尤其是在吃完饭后一段时间，因为胃酸分泌过多而诱发疾病。
胃溃疡的症状是剧烈的，有些人会出现在胸部。胃酸过度刺激食管粘膜，可引起胃食管返流。在发病的时候，会有胃部的疼痛，食管的位置也会有疼痛，因为食管是在胸部，一般都会感觉到疼痛。老年人出现胃痛、胸口疼痛等症状时，要考虑是不是心肌缺血、心肌梗塞等心血管疾病引起的。这种情况不仅仅是对心脏的影响，也会对胃部造成疼痛。
一般情况下，胸口闷气短可能是气胸、肺部感染等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
如果是年轻人，建议做胸部正位片或者胸部CT检查，如果发现是气胸引起的，可以进行胸腔闭式引流术治疗，同时进行吸氧治疗。如果是慢性支气管炎或支扩老年患者，有可能是肺部感染引起的，建议进行胸部CT或胸片检查，肺部感染时可使用哌拉西林他唑巴坦进行消炎治疗，同时给予吸氧。
一般情况下，胃痛反胃酸很有可能是胃部反流疾病导致的，具体分析如下：
在吃完饭后1个钟会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。最好是去正规的医院，进行胃镜检查。在确诊为胃食管反流疾病之后，多潘立酮的治疗建议较少。对于轻度和中等程度的病人，建议应用雷尼替丁等H2受体的拮抗药。对于病情较严重的病人，可以选择奥美拉唑等药物进行治疗。同时也可以降低弯腰的次数，因为这会导致腹部压力增大，从而加剧病情。
一般情况下，胃痛胸口疼原因如下：
中老年患者胃痛胸口痛需要做心电图，排除心肌梗塞和心肌缺血的可能。部分病人出现了不典型的心脏病，主要表现在胃脘，排除了心脏病之后，首先考虑的就是胃炎。有过暴饮暴食，有不干净的食物习惯的人，很有可能是急性胃炎的病人，此时可以服用一些胃粘膜保护药物和质子泵抑制剂。如果出现烧心、反酸、胃痛等情况就需要做幽门螺杆菌的检测，如果检测结果为阴性则需要应用抗生素。
一般情况下，胸闷气短胸口疼可能是以下几种原因导致的：
1.心绞痛、冠心病。主要表现为胸痛、胸闷气短，安静休息几分钟即可缓解。
2.心肌梗塞。临床表现为胸痛、咯血、晕厥，血D-二聚体增高，肺脏CT、肺通气灌注扫描均可确诊。
3.心包炎.胸痛、气短、发热、心包摩擦音等。
4.胸痛，呼吸困难。深呼吸、咳嗽时胸痛会加重。查体时可听到胸膜摩擦的声音。其中以冠心病、心绞痛最为常见。