二尖瓣狭窄痰中带血的原因

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我咳嗽的时候痰液中带血,医生说我患有二尖瓣狭窄需要治疗,二尖瓣狭窄痰中带血的原因是什么?
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倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等...
二尖瓣狭窄痰中带血通常是扩张的支气管静脉破裂以及急性肺水肿引起。
二尖瓣狭窄患者早期肺血管弹性功能尚好,当出现剧烈咳嗽时,会导致支气管静脉破裂,突然咯大量鲜血,同时在夜间呼吸困难以及咳嗽时也会出现痰中带血或者血痰。当患者出现以上症状表现是需要及时到医院进行超声心电图以及心电图监测,也可以遵医嘱应用抗感染以及利尿剂进行治疗。
患者在治疗期间需要注意口腔卫生,及时处理隐瞒的病灶,还需要根据自身病情适当的进行有氧体育锻炼,但是需要避免剧烈运动以及重体力劳动,以免增加心脏负担。
相关问答

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血,到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的,容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭,即全心衰竭,肺动脉高压会减轻,进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时,患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物,此时,手术治疗的机会几乎为零。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医,在医生恶指导下进行治疗,通常在治疗后,患者能够恢复正常。
二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄,大多数是由风湿性心脏病所致,通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因,是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累计二尖瓣的占95%~98%,其中单纯性二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%,多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痰中带血的原因是由于肺部疾病,比如肺结核的患者,很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病,以咳血、咳血痰为主要的临床症状,咳痰量是中等,伴有肺部感染,还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血,而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点,一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥,炎症损伤呼吸黏膜血管,每次排痰时用力会导致出血,这种情况要多饮水,禁止吃一些辛辣刺激的食物,此时出血量并不大,经过一段时间之后会有明显好转;二是患者可能有肺炎,支气管炎,肺结核,肺癌等疾病,此时带血的痰由气道排出,应及时去医院就诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的并发症是房颤的原因是在心脏舒张时,血液会部分滞留在左心房,无法流入左心室,从而引起左心房内的压力升高,从而引发房性心律失常。
二尖瓣狭窄是慢性风湿性心脏病最常见的并发症,如果时间过长,可能会引起左心房的扩大,使左心房的心房肌重构,从而出现房颤。患者要按时复诊了解身体状况,进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治