一般情况下，假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织，它是由纤维蛋白构成的，很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓，要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，假性动脉瘤中的血栓较多，血流不明显，可以进一步观察；假性动脉瘤中如果有少量的血栓，并且有较多的血流，可以通过外科治疗，或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
夹层动脉瘤，对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管，这三层是完好的。当动脉瘤形成以后，动脉瘤血管壁的中层结构，也就平滑肌层结构会出现破损，形成这种囊状突起。
主动脉夹层动脉瘤，又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层，并非真正是肿瘤，只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层，形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。
动脉壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是高血压，夹层动脉瘤通常是一种致命的疾病，主动脉内层发生撕裂而外层仍然完整，血流通过撕裂口分离血管中层，在主动脉壁内形成一个新的通道。
与患者术前的心功能及身体状态有关，还取决于手术方式，再一个部位，是升主动脉，主动脉弓还是降主动脉。现在胸主动脉瘤手术总的死亡率在10%以下，术后5年的生存率在60%左右。
夹层动脉瘤的症状是剧烈的胸背部撕裂样疼痛，当撕裂口引起远端相应的分支阻塞下就会出现远端的脏器以及下肢的缺血，肾功能不全、肠坏死、下肢缺血心包填塞，破裂在胸腔，会引起胸腔积液，若累积到颈动脉，则会出现晕厥、昏迷等现象出现。