癫痫儿童应该怎样进行治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
癫痫儿童应该怎样进行治疗?小孩6岁了,抽搐四肢发抖,一查是癫痫,一直吃药治疗,现在控制不好,每天发作6次左右,吃药效果不大,癫痫儿童应该怎样进行治疗?
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癫痫儿童应该怎样进行治疗?
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王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析: 临床上大部分癫痫患者都是可以通过药物进行治疗的,在全面的癫痫检查下,明确患者病因病灶进行针对性的药物治疗,是有效治疗癫痫疾病的方法之一。同时也可开展中西医结合进行治疗,中医治疗癫痫根据不同患者的情况,可降低药物对患者的副作用影响。此外,针对患病多年,通过药物治疗无效的,已发展为难治性癫痫的患者,经医生指导下,可考虑手术治疗。
意见建议:癫痫疾病不能够盲目的进行治疗,建议一定要及早明确病因病灶位置之后,在进行针对性治疗,这是治疗慢性癫痫疾病的关键。
相关问答

很多疾病有良性恶性的区别,但没有恶性癫痫的说法,一些小儿癫痫被称为良性癫痫是因为容易治疗或不用治疗,预后良好没有后遗症。
这类癫痫有很多种类型,常见的有中央颞性的小儿良性癫痫,不管什么癫痫都要及时诊治,越早治疗对脑损伤越小,越少复发,预后越好,合理用药,适时调整剂量,个体治疗的疗程要长,停药的过程慢,服药要规律。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童癫痫的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体分析如下:
儿童癫痫一般首先选择药物治疗,患者可以在医生的指导下使用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片、奥卡西平口服混悬液等药物进行治疗。如果药物治疗失败,可以选择电刺激治疗、重复经颅磁刺激等。如果癫痫有病灶,患者需要通过手术切除起源灶,控制癫痫。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

儿童癫痫通常是可以治愈的。
儿童如果是由于高热、脑血管瘤、结节性硬化症等疾病导致的癫痫,属于继发性癫痫,一般都属于良性癫痫,此时可考虑在脑电图的监测之下,医生指导下使用抗癫痫的药物进行治疗,甚至是进行手术治疗,将癫痫灶切除,后期积极配合康复训练,多数能够达到治愈。但如果是由于基因因素,或者存在先天脑皮质功能的发育异常,造成颅内病变长时间存在,尤其是在发生癫痫之后,没有及时治疗,则癫痫可能无法治愈,通常需要终生服用抗癫痫的药物进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,婴儿癫痫可根据病史和临床症状及相关检查做出诊断,具体内容如下:
首先可以对婴儿的出生史、生长发育史、既往史、家族史等病史进行判断,还可以对采集的常规内容,以及发作具体时间、发作有无诱因、发作时的具体表现及持续时间、有无其他伴随症状等情况进行判断,也可以进行相关检查,如血液生化检查、脑脊液常规、染色体检查等,以便于查明病因、进行临床发作分型及预后分析,如果出现婴儿癫痫的情况,应及时给予治疗,以免耽误治疗时机。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,儿童良性癫痫怎样用药,需根据患儿的实际情况来判断,具体内容如下:
1.首次发作的患儿:如果患儿发作时间较短,可不予药物治疗;如呈持续性痉挛性发作,可立即给予地西泮注射液肌肉注射,能有效缓解不适症状;
2.频繁发作的患儿:需根据患儿具体年龄、发作具体类型等综合分析,选择合理药物治疗,临床常用的有左乙拉西坦口服溶液、苯妥英钠片、丙戊酸钠片、托吡酯片等,应在医生的指导下使用药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童癫痫可以通过脑电图来鉴别,现在也没有良性癫痫这种简易说法。因为儿童癫痫从病因到预后,都有跟成人癫痫不同的特点。儿童癫痫有多样性、易变性以及不典型性。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗