问题分析：您好，您说的情况结合您的胆囊彩超检查结果提示考虑是多发的胆囊结石，最大的是四毫米大小，体积不是太大。
指导建议：您好，您说的情况结合您的检查结果是可以通过中草药排石的，目前有保胆取石手术了。如果实在不行的话，可以选择这个手术方式
胆结石是可以吃葡萄的。葡萄作为一种水果，富含维生素和水分，可以增强人体的抵抗力以及为人体补充营养，并且葡萄极易被吸收，消化能力比较弱的患者以及低血糖患者都是可以吃葡萄的。
当胆结石发作，身体不舒服时，可选择左侧卧位，右手需伸展至头部位置。病人正站在病人侧脑门的前面。同时，病人的右手需要向上拉。短暂停留后，他可以将合谷穴向相反方向推压。这种方法可以重复三次，然后因为胆结石。由结石引起的疼痛可迅速消除。
不大的，胆结石14mm并不大，在没有临床症状的情况下，也可以定期随访观察，暂时并不需要给予手术治疗。但是胆结石14mm仍然可以引起急性结石性胆囊炎，或者随着时间的延长，胆结石的直径也会继续增大，达到20mm以上，此时很有可能需要进行手术治疗，而手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。
胆结石会引起失眠。
胆结石患者常见的症状主要是腹痛，部分患者可出现消化不良，如食欲不振、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等。感染患者可出现头晕、乏力、寒战、发热、四肢酸痛等。失眠的原因有很多，包括生理因素和病理因素，生理因素主要是指社会、生活、工作等方面的压力过大、抑郁、焦虑等神经系统疾病。除此之外，各种原因引起的身体疼痛，如头痛、腰腿痛、内脏痛等，都会影响睡眠质量。
