患者的背部疼痛可能是由于胸膜炎引起的。老慢支的背部疼痛主要是由于慢性炎症刺激引起的，需要进行肺部ct或胸部穿刺活检，如果发现胸膜炎要及时进行治疗，同时进行细菌培养和药物敏试验，根据药敏试验的结果，选用敏感的抗生素，进行胸膜炎的炎症抗炎治疗。还可以降低由于胸膜炎和肺部炎症引起的胸腔积液，降低胸腔积液对肺组织的压力，减轻老慢支后背的疼痛，还要注意饮食方面的调理。
上后背酸痛的原因有很多，比如劳累过度、长时间伏案以及脊柱侧弯、驼背，这几种诱因都会引起后背的酸痛。酸痛是肌肉疼痛的特点，所以后背的疼痛主要是由于肌肉疼痛所导致的。
心绞痛是由愤怒引起的。心绞痛是冠状动脉粥样硬化引起的心肌供血不足，情绪激动、劳累、熬夜等是引起心绞痛的主要原因，休息、口服硝酸甘油、速效救心丸等都能减轻，如果每次生气都有心前区的疼痛，一定要做心电图检查，必要时要做双源CT、冠脉造影等。如果是因为愤怒而引起的心前区不适，经过休息和服用药物后，如果出现心肌梗塞的情况，需要立即去心内科就诊。
一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：
肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。
引起胸口闷痛的病因有很多，如心绞痛、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的，或者是神经官能症引起的。
考虑是否是有肺栓塞的可能，肺栓塞是脱落的血栓或其他的物质阻塞肺动脉引起的，临床症状表现为喘不过气胸闷气短，但是在临床上症状不典型，可以表现为，突然的气短，头晕，黑蒙等表现；另外考虑是脑血管疾病引起的，比如短暂性脑缺血，可以表现为突然的喘不过气胸闷气短。
