什么是脑积水内引流

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我的奶奶患上了脑积水疾病,进行了治疗,医生说可以通过脑积水引流,什么是脑积水内引流?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑积水内引流主要是通过脑室底部造漏手术。
在手术过程中一般会将脑脊液通过脑导水管引流到第四脑室,在手术期间一般需要对第三脑室进行5毫米左右的路口打通,能够用于脑脊液的引流。在手术前,一般需要进行颅脑ct和影像扫描检查,需要明确脑积水的轻重程度和病损程度。
在手术期间可能会存在一定的风险性,需要配合医生进行针对性的治疗,能够降低手术后并发症的发病概率,并且要定时做复查。
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相关问答

一般情况下,脑积水内镜手术是指内镜进到脑室,打通脑脊液循环通路的手术。
脑积水内镜手术可以通过硬式及软式的神经内镜来实现治疗目的,能有效改善脑室内肿瘤引起的脑积水问题,缓解脑积水症状。但是适合此类手术的患者较少,治愈效果比不上脑室腹腔分流术。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

首先要认识到胎儿脑积水有别于小儿脑积水。?胎儿是指妊娠八周以后的胎体,胎儿脑积水就是指妊娠八周以后的胎体通过超声或者核磁检查发现脑室系统内脑积液积聚过多,并引起脑室内压力增高的疾病。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

先天脑积水是指胎儿出生时已伴随脑积水,主要还是由于脑脊液循坏系统异常引起,往往由先天性疾病所致,如中脑导水管狭窄及闭塞、小脑扁桃体下疝等,宝宝会出现头部变大,哭闹等,晚期还可出现表情呆滞、智力迟钝。

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创伤后造成的脑脊液局部聚集是外伤性脑积水。
脑积水是由于创伤导致的大脑肿胀,导致血流入脑室,导致蜘蛛网膜的粘连。常见的临床表现为创伤后的脑部膨胀和颅内压力升高。外伤性脑水肿的治疗方法是找出原因,脑脊液流通阻塞时,要排除堵塞,这是由于损伤后压迫了第4脑室造成的阻塞,要消除压迫的原因。交通性脑水肿可以通过脑室的腹腔分流术来治疗。创伤后出现的积水是外伤性脑水肿。一般来说,要从根本上找到原因,同时发生的交通性脑水,必须进行分流。

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新生儿脑积水一般是指新生儿脑水肿、脑室增大。
脑水肿是由于脑脊液分泌过多或者是由于血液的循环和吸收功能的紊乱所造成的,脑脊液在脑室或蛛网膜下腔中堆积,并且持续增大,压强,使脑室增大,从而形成了脑水肿。正常的婴儿在头六个月内,头围生长在1.2-1.3厘米之间,而脑积水的婴儿头宽则是2-3倍左右。儿童情绪低落,不能抬头,还会出现癫痫、呕吐、行走困难、智能发展不完善等症状。

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交通性脑积水是脑室和蛛网膜下腔之间并无梗阻,梗阻部位是在脑积液流出脑室后的更远端,大多在基底池的部位,也可以留到枕大池和蛛网膜下腔内,但不能够达到目上的蛛网膜下腔即大脑半球的表面,脑脊液不能够被蛛网膜颗粒吸收。

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