贫血的骨髓象特点

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脸色明显苍白了许多,查出是缺铁性贫血,要做骨髓象检查,请问缺铁性贫血骨髓象特点是什么?
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欧晋平 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白细胞异常,血小板减少等血常规异常的诊治。急...
缺铁性贫血的骨髓特点主要是以红细胞变化有关。
1.骨髓增生活跃或明显活跃。2.红细胞系明显增生,幼红细胞总百分率常>30%,其中以中、晚幼红细胞增多为主,其幼红细胞胞体常较正常为小,胞质量少而着色偏蓝,边缘不整齐,呈锯齿状如破布,细胞核小而致密3.粒系细胞总百分率常因红系增生而相对减低,各阶段百分率及细胞形态染色大致正常。4.粒、红比值降低。5.巨核细胞系常无明显变化,血小板形态一般正常。6.成熟红细胞形态学变化同外周血。
建议给予高蛋白饮食如鲫鱼,动物肝肾,瘦肉,鸡,禽蛋,牛奶等.补充造血物质,在食物中加入维生素C,可促进叶酸吸收;加入钙片,可促进维生素B12吸收。
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地中海贫血,主要是由于遗传因素导致的慢性溶血性疾病,因此,血常规主要表现为不同程度的血红蛋白降低,而白细胞和血小板多数是正常的。根据贫血的程度不同,临床上可有相应的临床表现,例如全身乏力,胸闷,气短等。另外,地中海贫血是一种溶血性疾病,因此多数情况下,网织红细胞是升高的。肝功能检查多数表现为总胆红素升高,以游离胆红素升高为主。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

溶血性贫血所指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。常见的溶血性贫血的具体症状会表现在很多方面,一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白结合,因此消耗结合珠蛋白而使其含量下降。表现为急性起病,可有寒战、高热、面色苍白、黄疸。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血轻症者乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、纳差等,中重度者可以出现气短、心悸甚至心衰、昏迷,同时伴有苍白、心率增快的表现。血象特点有红细胞减少、血红蛋白明显减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

缺铁性贫血的临床表现是发病缓慢,是指髓外造血的表现,非造血系统的症状,消化系统异食癖,口腔炎,舌炎,神经系统和心血管系统等,血象特点是指血红蛋白见的比红细胞减少的要更为明显,小细胞低色素性的贫血,血涂片可以看见红细胞大小不等,大多都是以小细胞为主的,中央的淡染区要扩大,网织红细胞的正常或者说是轻度的减少,白细胞以及血小板是没有特殊的改变的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

贫血会对人身体的多个系统造成危害,不过最明显的症状就是头晕了。头晕是贫血者常见现象,很多贫血患者在生活中都会出现头晕,而且很多是伴有头痛,或是失眠,耳鸣等不适的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

溶血性贫血实验室检查有贫血的证据、红细胞破坏增多的证据:如外周血可见破碎和畸形红细胞升高、血清游离血红蛋白升高、间接胆红素升高、尿胆原阳性、尿胆红素阴性。骨髓红系代偿性增生的证据:网织红细胞计数升高、外周血涂片可见有核红细胞、骨髓检查可见红系增生旺盛、粒红比例降低或倒置。自身免疫性溶血性贫血患者可有抗人球蛋白试验阳性。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。