溶血性贫血的患者，除了出现贫血以外，一般都会有肝功能化验结果中胆红素的明显升高，也就是黄疸症状。而一般的缺铁性贫血，肝功能化验结果胆红素一般是没有明显的异常的。如果其他检查结果都是正常的，那么应该是缺铁性贫血。
溶血性贫血特点表现为轻、重程度不同的血红蛋白浓度降低。还会产生高浓度的胆红素使体内胆红素浓度增高。诊断这种疾病最有效的检查方法就是抗人球蛋白试验，包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。如果抗人球蛋白试验阳性，就可以诊断为自身免疫性溶血性贫血。
溶血性贫血的发病原因主要是红细胞内在和外在的缺陷造成的，红细胞内在缺陷如红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构异常、红细胞酶的缺陷等，红细胞外在缺陷，是指红细胞结构和功能没有问题，只是因为一些外在因素，如感染、药物、疾病等，造成的红细胞破坏加速，以至于血液中红细胞数量低于正常下限，进而出现贫血表现。
溶血性贫血根据起病缓慢可分急性溶血和慢性溶血，根据溶血的部位，可分为血管内溶血和血管外溶血。急性溶血多为血管内溶血，起病较急，可出现严重的腰背部、四肢酸痛，伴有头痛、恶心、呕吐、寒颤、高热、血尿以及皮肤粘膜的黄疸。慢性溶血多为血管外溶血，临床上常见的症状有贫血、黄疸、脾大，可出现面黄、乏力、活动后心慌、胸闷等症状。
新生儿溶血性贫血指由于红细胞破坏引起的贫血，通过连续羊膜腔穿刺测定羊水中胆红素值，可评估宫内溶血的严重度。在几乎所有ABO血型不合的病例中，母亲血型为O型，新生儿血型为A型或B型，其中抗A致敏更为常见，但抗B致敏常导致更严重的溶血病。
溶血性贫血的诊断在以下几方面为阳性结果，血常规提示为大细胞性的贫血，白细胞和血小板均正常。血生化当中提示间接胆红素明显高于正常值。网织红细胞明显高于正常值，一般为10%以上。骨髓中红系增生明显或过度活跃，以中晚幼红细胞为主，粒系和巨核系均正常。
