智齿一旦发生龋齿并不意味着一定要拔，是否拔下或者留着取决于智齿是否需要用到。
如果智齿萌出正常而不引起软硬组织病变、且智齿具有咬合功能并能行使咀嚼功能的话，这类智齿就尽可能地保留下来，因此这类患有龋齿的智齿我们设法清除龋坏组织后再进行补牙治疗。当然如果龋齿的深度特别大，在清除龋坏组织后发现神经已外露，那就不能直接进行补牙了，而应该在根管治疗后再行补牙治疗。
智齿若无咬合功能或智齿阻生而无保留意义时，则此无保留意义、伴龋齿之智齿须拔除。
智齿龋齿拔掉的过程不会痛，拔完后会痛。
首先，拔除这类牙齿均需要进行局部麻醉，因此，在局部麻醉下，可拔牙，只要麻醉效果更好，则基本拔牙没有疼痛反应，当然，还有一点也值得关注，并非智齿患龋齿一定要拔除，是否需要拔取，或进行全面的评判，若智齿具备功能，则需采用高智齿，然后就算是患有龋齿，大家都能通过进行保守治疗来留住智齿，而不是拔牙，仅智齿无保留价值伴龋齿时才拔牙。
智齿拔了后三个星期左右就能够长出新的肉芽组织，但是牙槽骨长平的时间却要很长，需要三个月的时间才能长平。拔智齿后要好好的保护拔牙的部位，不要让其发炎，可以吃一些消炎的药物。
正常生长的智齿，拔除大概需要800元。如果智齿倾斜生长，则需要1000元左右。如果智齿水平阻生，拔除智齿的价格就要更贵，大概需要1200元左右。如果蛀牙不是智齿而是其他牙齿，拔除的价格大概在400-500元左右。
根据拔出难度来确定的，价格大约在300元-2000元左右。微创拔牙有专门的微创拔牙器械，包括外科裂钻、涡轮机和微创拔牙挺，上智齿的完全萌出拔牙一般300元到500元，下智齿正常萌出，价位一般是300到600。下智齿近中倾斜阻生，需要用涡轮机去除部分的牙体，或者需要切开牙龈，价位是600元到1000元，如果使用特殊的仪器如超声骨刀，还要加1000元。智齿埋伏阻生在口腔内完全看不到，甚至需要去除大量的骨质，一般需要1千到2千，如果用超声骨刀费用另加。上智齿如果完全阻生，大约要700元到900元。
拔掉一颗智齿要看智齿的位置和拔除的方法，大概价格在200-800元。如果一颗智齿是完全地萌出，位置比较正常，拔除起来相对容易，价格在200元左右。而对于一些复杂的智齿，比如低位阻生或者是水平阻生的牙齿，拔除的时候，相当于一个手术，必要时术前还需要拍摄口腔CBCT(锥形束CT)，看清埋伏齿，因此费用就会相对地增高。由于手术比较复杂，术后还会常规用一些止疼药或者是在拔牙窝内放一些胶质银等进行止血，它的费用在300元-400元之间。
