患有子宫肌瘤能怀孕吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患有子宫肌瘤能怀孕吗?医生你好,今年38岁。现有二胎需求一直备孕未孕,医院检查说是子宫肌瘤。
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请问患有子宫肌瘤能怀孕吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凯 副主任医师 妇产科
擅长:擅长输卵管性不孕、免疫性不孕、内分泌失调、子宫腺肌...
问题分析: 子宫肌瘤是育龄女性中最常见的盆腔肿瘤当诊断为子宫肌瘤后不必害怕在医生的专业指导下也可以正常生育。得子宫肌瘤的育龄妇女能否怀孕取决于子宫肌瘤的大小、生长部位等因素。凡有子宫肌瘤的育龄妇女一定要在妇科医生专科检查后再决定是否妊娠。
意见建议:肌瘤的生长部位如压迫输卵管影响精子、卵子的运行会造成不育。一旦能够妊娠在孕期肌瘤随着子宫的增长尤其在孕中期以后迅速长大发生“变性”在妊娠期可出现腹痛、发烧、恶心等症状,一般不超过2周病情完全缓解。子宫肌瘤有时也容易造成流产、早产。一般来说患有子宫肌瘤的女性肌瘤在直径4厘米以下可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米孕期长大发生变性及造成流产、早产的机会增加;或肌瘤直径虽不足4厘米但生长部位不好如在宫腔内、或宫颈上或压迫输卵管影响不育等情况最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。极少数子宫肌瘤患者怀孕时伴有剧烈表现入院经保守或手术治疗可以继续妊娠。对于子宫肌瘤合并怀孕剖宫产的概率会增加。剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术是安全可行的。尤其是剖官产同时切除较大子宫肌瘤(≥5cm)并不增加手术中出血量可以避免肌瘤影响产后子宫恢复缩短产后恶露时间避免继发感染增加。
相关问答

怀孕有子宫肌瘤可能比较严重,需要根据孕妇的时间情况进行判断。
妊娠后患上了子宫肌瘤,首先要检查一下子宫肌瘤的体积,如果是3cm以下的,一般不会有太大的问题,但是如果是4cm以上的,就要进行定期的产检,因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性,孕妇会有发烧、腹痛等表现,如果是红色变性,一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

在孕期有可能会有肌瘤逐渐增大,并且可能会有肌瘤红色性变等相关的情况,需要密切观察,对症处理。还是先治疗肌瘤,再考虑怀孕的事情。目前治疗子宫肌瘤较先进的方法是采用高能聚焦超声热消融(超声刀),超声刀是一种物理热疗,通过声波聚焦产生100度高温瞬间来灭活肌瘤细胞,对周围组织没有任何的影响,不开刀,无痛苦,愈后复发率低。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤对怀孕没有什么危险,但是如果是粘膜下肌瘤可能对妊娠有一定的影响,要定期产检,密切观察。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多见于30岁~50岁的妇女。根据其生长部位的不同,可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤因其生长部位不同而有不同的临床表现。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤怀孕了,也是可以要的。但是要根据子宫肌瘤的具体位置决定。如果是黏膜下子宫肌瘤,有可能会增加流产的几率。而浆膜下子宫肌瘤,对胚胎的发育影响并不大。要做超声检查,确定子宫肌瘤的具体位置以及大小,才能决定是否可以继续怀孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

至于子宫肌瘤是不是会对怀孕有所影响,要看子宫肌瘤大小以及子宫肌瘤的具体位置,如果是子宫肌瘤比较小,或者是没有接近子宫内膜,那么就不会影响怀孕。反之,如果是子宫肌瘤比较大,或者是接近子宫内膜,这样就会影响到怀孕或者是容易造成先兆流产。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

小于3cm左右的子宫肌瘤、长在子宫体部,包括浆膜下的这种情况,对受孕不会有太大的影响。如果子宫肌瘤长在宫颈的部位,或者是黏膜下,这种情况,对怀孕还是有影响的。如果子宫肌瘤小于5cm,长在浆膜下或者肌壁间,在备孕期间一般不会做特殊的治疗,顺其自然,就是进入正常的备孕状态。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。