直接胆红素和间接胆红素的区别

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今天去医院做了生化检验,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素偏高,其它正常,请问直接胆红素和间接胆红素的区别?
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于剑锋 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅...
直接胆红素也就是结合性胆红素,是由间接胆红素转化而来。
直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外,其正常值是小于6.8umol/L。间接胆红素主要是由红细胞破坏而来,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,其正常参考范围为3.4-20.0μmol/L。直接胆红素的升高,通常提示胆道的不通畅,胆道梗阻;间接胆红素升高,通常提示肝脏转化间接胆红素的能力下降,或者是间接胆红素的来源过多,如溶血性黄疸等。
建议:应该去正规的医院进行检查治疗,平时注意饮食温软易消化,清淡营养,不吃辛辣刺激性的食物,不吃寒凉生冷的食物,不吃油腻油炸食品。吃饭时要细嚼慢咽,不要暴饮暴食。
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
直接胆红素是和葡萄糖醛酸结合的胆红素,能直接与重氮试剂发生反应,而间接胆红素是没有和葡醛结合的胆红素,是不能直接与重氮试剂反应的。
相关问答

一般情况下,直接胆红素和间接胆红素高可能是肝炎、急性黄疸性肝炎等。
直接胆红素和间接胆红素高可能是肝细胞受损导致的,患者可能患有肝炎,主要是由病毒、细菌感染引起,具有传染性;直接胆红素和间接胆红素高可能是患有急性黄疸性肝炎,患者可能会出现皮肤黄染的情况。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

直接胆红素增高,常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高,考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤,最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高,考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤,尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降,会压迫到胆管导致胆汁排空的异常,病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

胆红素是身体内非常重要的代谢指标,可以分为直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素也就是结合性胆红素,是由间接胆红素转化而来。身体衰老的细胞破坏以后,会产生间接胆红素,也就是非结合胆红素。通过肝脏的结合转化,可以转变为直接胆红素,通过肝脏进一步的排泄代谢,这也是胆红素转化的过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下:
如果皮肤和虹膜发黄,可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状,可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等,也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医,查明病因,对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

直接胆红素和间接胆红素都偏高多考虑外科梗阻性的病变,胆道结石,胆道肿瘤,胆道梗阻性病变。如果以间接胆红素升高为主,要考虑内科性的病变,如巨幼红细胞性贫血,溶血症,肝细胞性黄疸,肝炎等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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一般情况下,宫颈癌中晚期需要间接性做引流。宫颈癌手术作为妇科的大手术之一,为了将肿瘤可能转移浸润的组织切除,阴道切除时间比全宫手术时间要长,子宫旁组织切除范围较全宫手术要广。因此,手术中将膀胱分离较全宫手术要彻底。同时,为了保证切除足够的子宫旁组织,手术中在游离输尿管时需要将支配膀胱的细胞的神经切断。手术后,由于膀胱支配的神经被切断,短时间内病人不能自己排小便,所以需要间接性做引流。这样让膀胱充分休息,从而使得其功能恢复。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

总胆红素和间接胆红素的说法并不准确,总胆红素一般包括直接胆红素和间接胆红素,总胆红素升高可能与黄疸、胆囊炎等疾病有关,患者一般需要通过对症治疗疾病的方式来降低总胆红素。具体分析如下:1.黄疸:黄疸是高胆红素血症的临床表现,因总胆红素浓度升高,患者的巩膜、皮肤以及其他组织可能会出现黄染的现象,所以总胆红素升高可能与黄疸有关。患者一般可以通过蓝光照射治疗的方式,将体内的非结合胆红素转化成水溶性胆红素,然后通过尿液排出体外,从而降低总胆红素。2.胆囊炎:胆囊炎是指胆囊产生炎性病变,部分患者的总胆红素容易出现升高的情况,一般表现为皮肤、巩膜出现肉眼可见的黄染,所以总胆红素升高可能与胆囊炎有关。患者一般可以在医生的指导下使用消炎利胆片、利胆片、硝酸甘油片等药物进行治疗。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院三级甲等

孩子间接性咳嗽需要吃止咳药物、感冒药物、过敏药物等来进行治疗。1、止咳药物:可以遵医嘱口服氨溴索口服液和止咳糖浆等药物进行治疗。2、感冒药物:可以遵医嘱口服小儿氨酚黄那敏颗粒和连花清瘟胶囊等药物治疗。3、过敏药物:小可以遵医嘱口服氯雷他定片或者是富马酸酮替芬胶囊等药物治疗。

周小凤副主任医师儿科学首都医科大学宣武医院三级甲等

间接盖髓术的适应证主要包括近髓患牙、复发性牙髓炎、慢性牙髓炎等。间接盖髓术是为了防止治疗牙齿的过程中对牙髓造成刺激,保住健康的牙髓的一种治疗技术。间接盖髓术适用于深龋、外伤等引起的近髓患牙或者是复发性牙髓炎,或者是治疗后患者已经没有明显的自发性疼痛的慢性牙髓炎。间接盖髓术后需要观察牙髓的活力是否有变化,如果牙齿依旧有不适症状,或者比较敏感,需要及时前往医院,在医生指导下更换治疗方案,以免牙髓受损。除上述适应证外,还有外伤冠折或牙体预备后的大面积牙本质暴露等适应证。日常生活中要注意爱护牙齿,少吃高糖分的食物,比如蛋糕、巧克力、糖果等,还要每天清洁口腔,使用正确的刷牙方法,预防龋齿。

纪泉主任医师骨外科北京医院三级甲等