急性胆囊炎的患者临床症状主要为右上腹痛、恶心呕吐、伴有发热,患者常常出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,疼痛呈持续性、阵发性加剧,可伴有恶心呕吐,呕吐物多为胃或者十二指肠内容物,后期表现为发热,多为低热,寒战和高热不常见,早期多无明显黄疸。
黄疸是由胆道合并炎症或炎症引起的肝门淋巴结变大而阻塞胆管。局部症状是病人的右上腹部有压迫感,大约25%的病人能触摸到增大的胆囊。当病人深吸一口气或剧烈咳嗽的时候,会有一个凸起的胆囊,病人会因为痛苦而突然闭气,还会有巩膜黄染、体温上升、心跳加速、呼吸加速等症状。
胆囊炎的治疗分为三个方面,第一是一般的治疗,比如积极预防和治疗细菌感染和并发症;第二个是还伴有结石者,考虑是否要手术;另外饮食以极低脂肪餐为主,要减少胆汁的分泌,减轻胆囊的负担,这是一般治疗。第二个药物治疗对于胆囊炎来说,主要体现在急性胆囊炎方面,主要有解痉镇痛,另外有急性胆囊炎的发作,抗生素使用也是比较关键的。第三个利胆治疗,比如硫酸镁的口服治疗。
急性胆囊炎一般有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎的症状会比较严重,伴有发烧,出现严重的胆绞痛、肝功能异常、休克等症状。如果是急性化脓性胆管炎,建议立即进行胆囊引流。
2.慢性胆囊炎的症状比较轻,平时生活要注意规律,避免暴饮暴食、少吃油腻的食物。
3.胆囊炎合并有胆囊结石时,需要做手术。胆囊功能不佳,基本无用,可以考虑手术。如果胆囊功能好,结石不是很严重,一般都会选择保守治疗。可以通过熊去氧胆酸来缓解症状,也可以用来解痉止痛。如果症状不是很严重的话,可以在医生的指导下改善生活方式来进行治疗。
不存在“最佳方法”的说法。一般情况下,治疗胆囊炎有药物治疗、日常护理等方法,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有胆囊炎,患者应在医生指导下使用熊胆胶囊、颠茄片、头孢克圬胶囊等药物进行治疗,以缓解不适症状,促进患者身体恢复健康。
2.日常护理:胆囊炎患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,可以适当地吃一些清淡、易消化的食物,以免加重胃肠道的负担。
诊疗胆囊炎的药有消炎利胆的药物,和抗生素。注意良好的生活方式。生活要有规律,三餐定时。不可过饥过饱,不要进食油腻的食物。饮食要适当清淡。急性胆囊炎与细菌感染等因素有关。如果是慢性胆囊炎,多与平时不良的生活方式有关。