每一幅图像上面都会有标识左右,也可以通过左肺和右肺的形状以及肺底膈肌来进行判断,左肺底会更低一些,右肺底会更高一些,两肺中间的心脏也是标识左肺和右肺的一个重要标志,心脏是在两肺中间更偏左一点。
右肺下叶胸膜下结节意思是属于胸膜下的慢性感染,需要密切观察结节的变化。如果小结节属于微小结节,在5mm或3mm以下,边界光滑时多为良性结节,不需要特殊处理。如果小结节不光滑,边缘有毛刺,甚至有胸膜牵拉征,胸膜凹陷征,结节大于8mm时也需要高度警惕胸膜下结节发生肿瘤性改变。
肺部HRCT就是高分辨率ct,和普通ct的区别就在于,HRCT在成像时更为精确,尤其对于小的病灶,成像更容易看出有没有异常。对于怀疑有病变的细小肺部结构,HRCT结果显示得更清晰一些。甚至可以观察到小血管与肺小结节的关系,有助于判断肺小结节的良、恶性。
右肺中叶的小结节影,可以是炎症引起的炎性结节,也可以是结核病引起的结核性的结节,也可以是肺癌引起的癌性结节。具体确诊,需要进一步检查,可以做高分辨率的ct,可以做ct的增强扫描。
CT显示右肺有条索状阴影是炎症愈后的改变。而肺癌的表现,是团块状的阴影,周围不光整,有毛刺。在CT上是很容易区别的。而且肺癌常见于中年以后的人群,是由于结核或是感染导致的,是去医院细查,确定病因对症治疗。
肺部纹理增多有一部分是生理性导致的,如老人或者有多年吸烟史的,还有身体过于肥胖的人,都会有肺部纹理增多的情况,如果没有症状,可以不做处理,但需要定期复查。部分患者是由于呼吸系统疾病引发的肺部纹理增多,常见的有支气管炎,肺纤维化,肺结核,肺炎等,做胸部影像学检查时可以看到。如果出现了反复发热,呼吸困难,咳嗽等症状,需要做全面检查进行诊断。