右肾积水首先需要明确引起积水的原因以及积水的程度。如果只是轻度的肾积水患者,也没有不适症状,对于这种情况可以不用做特殊处理,只需要三个月到半年左右复查一次彩超,了解积水变化情况就可以。
右肾轻度积水,需要完善泌尿系彩超检查。提示有结石,可以行外碎石术或输尿管镜下碎石术,术后积水可缓慢消退。未发现结石,需要行静脉肾盂造影,如果造影有狭窄,可以行输尿管狭窄冷刀内切开术。如果提示尿路通畅,单纯右肾轻度积水,如无明显症状,可不予处理,定期复查。
右肾积水提示肾盂以下输尿管存在梗阻,其多见原因是输尿管结石。当存外输尿管狭窄及输尿管占位时也可发生肾积水。泌尿系外的占位性病变可以压迫输尿管导致肾盂积水。当病人出现腰痛不适时,首选的行无创性检查,如泌尿系彩超,可以初步判定有无肾盂积水。
一般情况下,肾结石轻度积水到中度积水要多久并没有明确的标准,具体内容如下:
如果肾结石患者有轻度积水,通常说明结石没有将肾盂出口完全堵住。如果结石由肾脏排出输尿管,输尿管被严重堵塞,患者排尿不顺畅,可能会导致积水程度发展比较快,可能会在2个星期内从轻微发展到中等程度。但是,如果患者输尿管依然畅通,病情发展则会比较缓和。如果患者已经出现了积水的情况,应及时进行干预,及时排出结石,以免病情恶化。
脑ct可以确诊脑水肿,脑水肿的表现是脑室增宽,ct可以看到脑室的宽度,脑室宽度是正常的,就是没有脑积水。
脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿,轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查,严重的则要做外科治疗。如果有必要的话,CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状,建议进行核磁共振。
右肾轻度积水多数是不严重的,主要造成的右肾轻度积水的原因是尿路梗阻造成的积水,尿路梗阻解除了,右肾轻度的积水多数可以自行恢复。但是,造成梗阻的原因都有很多,比如肿瘤、结石、炎症或者是畸形都可以造成梗阻,梗阻就造成积水,所以解除这些病因才是解决积水的最根本的方法。