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L5双侧椎弓根峡部裂可能,要做微创手术吗

会员185190115 52岁 悬赏10元 已回复
医生您好!我妈52岁,磁共振检查结果如下,需要做微创手术吗?腰椎弯曲存椎体前移腰椎各椎体边缘骨质增生L5双侧椎弓根峡部似不连续4/5、L5/S1椎间盘在T2W像上全低信号改变。L4/5、L5/S1椎间盘向周围膨出,相应平面硬膜囊受压,L5/S1节段椎管轻度狭窄。腰椎管内及马尾未见异常信号。脊髓圆锥位置正常。椎旁软组织未见异常信号。总结意见4/5、L5/S1椎间盘变性、膨出,其中L5/S1节段椎管轻度狭窄;腰椎退行性变,伴L5椎体稍前移;L5双侧椎弓根峡部裂可能。
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李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
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问题分析:你好,从上传的检查结果,双侧椎弓峡部裂。考虑是先天发育缺陷以及过度劳累引起,容易引起椎体滑脱。如果有腰痛及双下肢疼痛感,最好是及早手术。
指导建议:建议到当地医院骨科就诊,这个手术现在非常成熟,风险比较小,可以采取微创手术治疗,做根棒内固定手术。
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相关问答

脊椎椎弓峡部裂要做以下检查,具体分析如下:
1、SPECT-CT:SPECT-CT对不能进行MRI检查的脊柱椎弓峡部裂患者,但不能作为主要治疗手段。
2、X线摄影:观察腰椎正、侧位、左、右45度斜位X线片,以明确腰椎的具体情况。正位环状椎弓根影下有透明裂隙,部分病人可在正位片上见到骨赘、椎间高度丢失、小关节增生、腰椎滑脱、棘突碰撞等。
3、CT:可更好地理解没有明显的移位和不完整的峡部裂隙。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰5双侧峡部裂一般比较严重。
要解释的是腰5双侧峡部裂比较严重,这种患者很可能导致下腰椎不稳定,反复的腰痛,因为下腰椎不稳定会导致局部神经受损,导致坐骨神经痛,因此腰5双侧峡部裂比较严重。对于有神经症状和反复的腰疼患者,我建议以外科为主,应做好术前准备,消除术后的不良反应。可以通过切开复位和内固定手术来进行,在此期间要注意保持良好的卧床状态,同时还要注意及时更换药物,避免感染。通常每隔三到三天就要进行换药,一次时间较短,大约要半个月左右。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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腰5椎体双侧椎弓峡部裂是峡部地方骨断裂不连续,腰椎失稳,最后加重可能导致椎体向前滑脱。峡部裂目前的原因还不是很清楚,可能是和先天性发育有关系,在胚胎发育的时候椎弓根没有形成,到出生的时候仍然是分离。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

主要是属于慢性劳损的出现椎体的蜕变,同时有可能还有经常的弯腰劳动,还出现了椎体的滑脱,有双侧的椎弓峡部裂。会引起弯腰有疼痛,并且还会导致腰部屈伸,活动度变小,可以通过针灸理疗,还可以配合做一下水疗运动和推拿复位,严重还要手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰5椎弓峡部裂可以通过物理疗法、手术等方式来治疗。
腰五椎弓峡部裂,一般仅有腰疼的症状,可以佩戴腰围带进行防护,日常生活中也要避免弯腰拿重物、抬重物。局部可以进行热敷,如果有剧烈的痛楚,可以选择活血止痛膏等药物来改善疼痛的情况。但如果患者存在脊柱疼痛、脊柱神经根受压等情况,需要进行切开复位、内固定手术,来进行治疗,才能改善患者的不适情况,避免问题加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
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脊椎椎弓峡部裂会有局部疼痛、麻痹等症状表现。
脊椎椎弓峡部裂,会导致局部组织损伤,会造成持续或间断的腰部疼痛,这种疼痛并不限于腰部,长期的疼痛会引起髋关节和腘绳肌的疼痛和疲倦,偶尔还会有麻木的症状。这种下肢放射痛是由神经根引起的,卧床后疼痛减轻,从卧位起时会加剧。单纯性椎弓峡部裂早期的症状不明显,只对对腰部的稳定性有一定的影响。

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