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患者22岁,在2020年7月16日因车祸造成弥漫性

会员185118416 176岁 悬赏10元 已回复
患者22岁,在2020年7月16日因车祸造成弥漫性轴索损伤。气管切开,使用甘露醇降颅压,脑蛋白等药物。今天是8.8号,手脚会动,能看见东西,受到刺激会痛并且用手能定位疼痛的地方。偶尔醒来会用手擦鼻子,抚摸眼睛上的伤口(缝合了十几针)。叫他的时候会有反应,但是不知道他是不是认识人。现在这种情况需要什么治疗方案?什么时候能有意识的醒过来会说话的那种醒来。
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您好,根据症状显示,是有多发性外伤,导致的颅内损失,脊髓损伤,多发性骨折等情况。
指导建议:因为病情较严重,很难预测恢复情况和苏醒时间,只能是对症使用止血,营养神经,消炎药物,保持呼吸道通畅和氧气供应 ,等生命体征平稳之后再决定能否做颅内手术和骨折手术。
相关问答

一般情况下,弥漫性胶质瘤的病人是不可以做微创手术。
微创手术,主要适应于颅内肿瘤体积较小,与周围重要结构界限清晰,手术操作相对简单的病变。但对于弥漫性胶质瘤来讲,与周围神经组织界限不清,需要更广泛的视野,才能对肿瘤尽可能的进行全切,因此不适宜于应用微创手术来进行治疗。手术以后患者还需要进行病理检查,根据病理结果进行必要的放射治疗以及化疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

慢性乙型肝炎合并弥漫性肝硬化因进行积极治疗。
慢性乙型肝炎如果没有得到积极治疗,肝脏反复出现炎症会造成肝细胞的坏死,同时,肝细胞自我修复,会有肝细胞的再生,引起再生结节和假小叶的形成,这是表明存在肝硬化。出现肝硬化会引起弥漫性肝硬化和结节性肝硬化。无论哪种肝硬化,都应积极接受治疗。主要包括抗病毒、护肝和抗肝硬化的治疗,同时需及时处理腹水、出血、脾功能亢进、肝性脑病等并发症通过积极的治疗大多患者病情能得到一定缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

弥漫性肝病严重吗,需要根据实际情况判断。
弥散型肝疾病有多种类型,不同的病情轻重不同,如果是脂肪肝,患者多运动,饮食控制,可逐步康复;如果是肝硬化期,肝肾综合征、腹水、腹膜炎、感染性休克等多种原因导致的肝纤维化、肝肾综合征、自发性腹膜炎、感染性休克等则比较严重。
患者平时应该营造安静舒适的睡眠环境,提高其睡眠质量,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,及时添减衣物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃炎的病灶一般局限于胃窦的小范围内,弥漫性胃炎为广泛性的胃黏膜损伤,即糜烂灶或损伤的范围超出胃窦,累及胃体甚至胃底。弥漫性胃炎多是由摄入不洁饮食、化学性损伤或长期服用损伤胃黏膜的药物导致。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

弥漫性肺炎是比较严重的。弥散性肺炎的严重性取决于病人的具体情况。如果不能得到有效的治疗,会导致各种并发症,会导致严重的后果。如果是轻度的,没有任何的并发症,只要能够及时的缓解,对身体的影响也不是很大。弥散性肺炎的发病原因并不清楚,主要有急性、慢性两种。可能与家庭环境、职业暴露、药物、结缔组织病等有关。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:从您的描述来看,患者之所以没有意识,应该是脑组织损伤造成的。
指导建议:针对这种情况,可以使用营养脑细胞的药物进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病