血管堵了90可以不放支架。
出现血管堵塞90%的情况，患者可以在医生的指导下应用药物涂层的球囊，其表明有抑制动脉粥样硬化的药物，可以有效维持血管管腔的通畅；还可以通过激光治疗的方式打碎动脉血管内的斑块；此外，斑块旋切装置可以切除动脉血管内的斑块，也可以改善血管堵塞的情况，缓解患者的不适症状。
建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合方式来治疗血管堵塞90%的情况。
冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。
搭桥和支架的区别一般是手术创伤不同、类型不同、作用不同等。
搭桥术与支架术的不同之处是手术创伤的尺寸不同。同时，搭桥是一种迂回的手术，也就是绕路的意思，在狭窄的地方，从动脉内注入血液，需要切开胸腔，恢复慢，创伤大，病人不易接受，但很多病人都需要搭桥。而支架术是一种微创的介入治疗，是一种创伤小，恢复快，效果好的外科手术。
搭桥手术属于开胸，本身创伤性大，支架属于微创，其创伤小，另外，支架术后需要坚持服用药物。两组方案没有那一项更好而言，关键看病情，积极和医师沟通，选择适合自己的。
通过心脏造影检查发现，若血管有局限性的狭窄，可在狭窄部位的血管放入心脏支架。一般依据不同的血管及其狭窄的程度，来选择是否放入支架，及放入几个支架。冠状动脉照影检查，发现血管呈弥漫性的狭窄或严重的钙化的时候，则会选择心脏搭桥治疗。
心脏支架与心脏搭桥是不一样的，2者都是治疗冠心病、心肌梗死的方法。前者主要通过桡动脉或股动脉进入一导管到病变的冠状动脉，然后放入一支架使堵塞的血管开通，使缺血的心肌供血得到改善；后者主要使用另外的血管建立主动脉到冠状动脉之间的连接，使心脏的供血得到改善。前者一般适用于单支血管病变，后者适用于多支病变。
