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你好王大夫,我想了解一下,我爸是高血压肾病,现在血

会员185072611 65岁 悬赏10元 已回复
你好王大夫,我想了解一下,我爸是高血压肾病,现在血压,150/90,肌肝是七百多,现在在我们当地住院治疗呢!大夫让做透析,我想知道能保守治疗吗,双肾一个8.3,一个9.2,尿蛋白好几年就是两个加号,二十四小时的尿量是两千毫升
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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问题分析:目前检查看上去有肾功能损伤,一般肌酐水平在400以上,就需要做透析治疗,才能对体内的毒素进行代谢。所以还是需要配合医生治疗的药物,保守治疗一般是控制血压。
指导建议:目前看上去肌酐指标比较高,肾功能损伤比较严重,还是需要配合做透析治疗,对病情控制才能好,药物保守治疗可能效果不好的。
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相关问答

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变,高血压心脏改变,因此高血压肾病首先要限制盐分的摄入,可以给予无盐饮食或低盐饮食。

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高血压肾病的患者存活多久因人而异,有的高血压肾病的,由于血压控制比较差,如果高压经常在180mmHg以上,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,如果出现了脑出血随时可能出现死亡。

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高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。

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高血压肾病存活时间因人而异,短的几年,长的能够达到几十年。还需要血压控制,如果血压控制比较差,经常高压,出现脑出血、心脑血管意外的风险就比较大,随时都有生命危险。

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一般无法治愈。同时由于性别、种族、有无糖尿病合并、有无高血脂、高尿酸等因素相互影响,会加重肾功能损害的程度。高血压肾病在控制高血压的同时,要配合治疗肾脏疾病。

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