结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子,但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中,会服用相应的抗结核药物控制病情,而这类药物可能会导致胎儿畸形,并且还容易合并感染。因此,可以等到病情比较稳定的情况下,再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子,在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查,尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常,则注意补充营养,保持良好的心态。
肺结核完全停用药物后,至少要间隔半年以后才可以选择进行备孕的状态,而且还需要进行复查看一下身体指标是否完全恢复正常,如果各项检查都没有问题的情况下,根据医院的建议可以考虑进行备孕。
结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。
检查发现胸膜炎情况,需要呼吸科或者传染科进行详细检查,确定是否属于结核性或者非结核性胸膜炎,若是确诊导致胸膜炎的病原菌,这样经过积极抗感染治疗,一般2周左右是可以恢复正常的。
当育龄妇女使用阿维A时,必须在开始治疗前至少避孕1个月,并且在停药后2~3年再怀孕。这个避孕时间是根据阿维A酯的清除时间来确定的,阿维A在体内转换成的阿维A酯有98%可在2年内完全排出。此外,由于阿维A可与酒精结合发生酯交换转化成阿维A酯,延长药物排泄时间。因此育龄期妇女服用阿维A期间,绝对禁忌服用酒精类物质。妊娠期是阿维A使用的绝对禁忌症,该药具有致畸性,会导致严重的胎儿畸形。
胸膜炎肺炎的治疗方法首先要控制感染。抗菌药物可选用青霉素类,头孢菌素类,β内酰胺类,氟喹诺酮类等。细菌感染引起的胸膜炎,可以选择敏感的抗生素。肺结核性胸膜炎可以选择抗结核的药物。对于化脓性胸膜炎,要进行脓液引流。肺结核性胸膜炎可选用乙胺丁醇、异烟肼、利福平等。如果有剧烈的胸部疼痛,可以服用消炎痛的药物。有胸腔粘连的病人,可用链激酶进行胸内注射。胸膜炎引起的脓胸需要外科治疗。