糖尿病,尿蛋白200,血压在服用厄贝沙坦片2片,倍他乐...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病,尿蛋白200,血压在服用厄贝沙坦片2片,倍他乐克缓释片1片的情况下还170左右,请问该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:多与自身遗传体质有关、饮食也是主要因素,明确诊断的高血压患者,建议尽量的避免吸烟和饮酒。建议耐心治疗,坚持用药,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗!
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
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问题分析: 糖尿病、高血压都对肾脏有损坏,现在您需要首先做的是明确肾脏受损程度,建议查血脂、肾功能、肾脏B超、肾小球率过滤。其次明确高血压病因,是老年动脉硬化引起的原发性高血压,还是肾脏受损后引起的肾源性继发高血压,不同的病因治疗是不同的
意见建议:多系统疾病治疗很复杂,建议正规医院就诊,明确病因调整用药,或者追加详细资料再帮您分析。
相关问答

糖尿病尿蛋白高可以需要行药物进行护肾、降血糖治疗,定期复查,近期需要控制蛋白摄入,同时采取低脂肪膳食,多喝水,保证排尿,控制血糖,不能吃太甜的食物,不能吃辛辣食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。
一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致蛋白尿。
糖尿病患者如果长期血糖控制不达标,会并发糖尿病肾病,引起蛋白尿。蛋白尿的出现预示着糖尿病肾病的出现和肾功能的损害。泌尿系肾病临床上可分为四期:第一期,无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增高;第二阶段患者可出现间歇性蛋白尿;第三期可出现持续性蛋白尿;第四期会出现大量蛋白尿,并伴有肾功能下降,然后出现尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者如果血糖控制长期不达标,会引起蛋白尿。
临床上将糖尿病肾病分为五期:一期无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间歇性蛋白尿。期患者有持续性蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范治疗尿蛋白可逆转病情进展。期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为肾功能下降的蛋白尿,最后进展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长期血糖控制不佳有关。因此,糖尿病患者应早期进行规范的降糖治疗,控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下。同时,应定期监测尿微量白蛋白,以评估患者的病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病要关注尿蛋白,具体原因如下所示:
1.糖尿病患者长时间血糖控制不达标可能引起蛋白尿,蛋白尿提示糖尿病肾病的出现。
2.临床上糖尿病肾病分为5期,期未见明显蛋白尿,只是肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间断蛋白尿。期患者出现持续蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范的降尿蛋白尿治疗可逆转病情进展。
3.患者糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长时间血糖控制不良有关,因此在糖尿病患者早期一定要关注尿蛋白。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

考虑可能是由于长期的血糖控制不佳引发出来的并发症。可能有肾脏方面的问题。目前建议是要尽快的做一个肾脏方面的检查,看一下具体情况,如果有问题的话要积极的配合治疗。平时一定要控制好血糖。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。