囊肿增大，肾脏体积增大，并出现形态异常，如肾盂肾盏的异形，肾乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形，大小不一。随病程进展而渐增多，多囊肾后期症状是最终令肾均由囊肿所占，在光镜下，囊肿间尚可见到完整肾结构，多囊肾后期症状从正常表现到肾小球硬化，小管萎缩、间质纤维化等不等，改变均为囊肿压迫所致肾缺血所为。
一般情况下，胎儿单侧多囊肾的症状有很多，具体分析如下：
B超检查是胎儿单侧多囊肾的表现。第一点，左肾功能正常。B超显示，一侧肾体积正常，血流量正常，肾实质内无多个囊肿。第二，肾的另一端是一个多肾，并伴有肾回声增强。B超只能显示出多囊肾有多囊性变化，要做多囊肾的诊断，要做多囊肾的遗传学检查，这是一种染色体疾病。
双侧肾脏对称性均匀性增大，回声增强，双侧肾脏能够看到多发性的囊肿，这是多囊肾的特征性表现，多伴有膀胱显示不清，由于肾脏失去功能同时造成羊水过少。多囊肾的诊断需要结合B超表现和基因检测。
多囊肾的常见症状主要是尿异常，主要表现为蛋白尿或是血尿，出现多的为蛋白尿，和肾小球的屏障功能有关系。还有就是腰部不适，多数病人表现腰部压迫感，有时疼痛强烈，可表现为间歇性的或者是持续性发作。
多囊肾主要表现为腰部疼痛、腹部疼痛、发热。随着多囊肾的发展，进入肾病终末期，会出现尿毒症的症状，表现为少尿、身体浮肿、肾功能下降以及血液肌酐、尿素氮等指标的升高。
妊娠合并多囊肾的症状表现有以下几种：
1.疼痛，腰痛或腹痛是这类患者最为常见的症状。
2.血尿，少部分患者会出现镜下血尿和肉眼血尿的情况。
3.高血压，部分妊娠合并多囊肾的患者会出现高血压。
4.肾功能衰竭，患者会出现虚弱、贫血、体重下降、恶心等症状。
5.蛋白尿，大部分患者会出现蛋白尿，即尿液中泡沫较多。
