糖尿病足部发紫,眼睛视力下降

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):糖尿病足部发紫,眼睛视力下降一个月前,糖尿病患者足部烫出几个水泡,到现在足部还有些发紫,大拇指肿的用两个大,还有流血,流脓的现象,一晚起夜多次,请问应该怎么治疗?家庭用些什么药,包括什么降糖药?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
您好朋友,您这是并发了糖尿病的并发症:糖尿病足、视神经病变。
建议您到医院查一下。不要贻误诊治,积极配合治疗,祝您健康
相关问答

糖尿病视力减退,通常要进行眼底的检查,看其视力下降的主要原因。
糖尿病会导致糖尿病眼底病变,这类眼底病变通常分为两类,一是视网膜病变,二是黄斑水肿。通常若出现黄斑水肿,对视力有较大影响。因为黄斑水肿也叫做玻璃体混浊或者白内障,这种疾病会导致患者眼睛出现不同程度的疼痛,严重时还可能会失明。当然,黄斑水肿也是早期才出现,需控制血糖和血压,减轻糖尿病黄斑水肿,对于改善视力效果很好。
如果出现黄斑水肿,则可使用血管生长因子单克隆抗体阻断剂,来治视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人视力下降的原因有很多,急性高血糖是最常见的,当出现急性高血糖时,眼球内的糖分会增多,渗透压会升高,从而造成大量的水份流入眼球,使得眼球前后凸出,形成凸透镜,这也是老花眼的一种表现。导致视力出现一定程度的下降,视物模糊,会随着血糖的降低而逐渐消失,白内障、青光眼、糖尿病性视网膜病变、眼底出血等都会导致视力下降。白内障可以通过外科手术来解决,但是如果眼底出血,可以用激光来缓解,但是在治疗的时候,要注意要严格的控制血糖,避免高血糖,从而加重各种眼部的并发症。

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糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

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如果出现糖尿病足溃疡,应根据溃疡的具体情况决定治疗方法。
如果伤口能慢慢愈合,可以换药和抗生素,直到伤口愈合。如果治疗无效,截肢是必要的。糖尿病足是糖尿病的严重并发症。因为糖尿病微血管病变,足部的血液循环本来就很差,再加上微血管病变和神经病变,患者很容易出现足部溃烂。如遇足部溃烂、脓性分泌物,首先要控制血糖,同时每日换药,可辅以活血化瘀、抗感染的药物。

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一般来说,糖尿病视力下降是可以治愈的,但部分患者视力很难恢复。
糖尿病患者视力下降是由于近期血糖波动过大,血糖水平偏高造成的。血糖控制好之后,血糖会逐渐稳定,视力也会逐渐恢复。因为视力下降是由于血浆葡萄糖浓度和眼内葡萄糖浓度不平衡引起的,随着眼内葡萄糖浓度的逐渐降低,视力下降会在与血浆葡萄糖浓度达到平衡后,随着屈光度的矫正而逐渐改变。但部分糖尿病患者视力下降难以恢复,严重的视网膜病变甚至视网膜脱离易发生黄斑变性,治疗效果可能并不理想。如果糖尿病患者担心他们的眼睛会受到损害,他们的视力会因疾病而下降,他们必须管理他们的血糖,并将其保持在理想的范围内。

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糖尿病患者要经常检查足部的情况,避免发生病变。
脱去鞋袜、护具、绷带,仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常,是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上,慢慢滑到脚趾,感受温度变化。如果皮肤温度较低,说明下肢末端缺血,发热提示感染。
如果出现肿胀或者水肿,要摸足背部的搏动来测试感觉,如果出现异常要及时就医。

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