肾衰竭都是由一些早期的肾病现象引起的，比如慢性肾炎、肾病综合征，或是一些有原发性糖尿病、高血压所引起的肾病，在肾病发作初期所出现的症状就是血压和血糖失调。肾衰竭的早期症状明显的就是血尿和蛋白尿，如果病情在早期未能得到有效的控制，随着病情的发展，血尿和蛋白尿的症状会不断的加重。
肾衰竭主要症状早期可以出现水肿乏力腰酸，甚至还会出现贫血，口唇颜色苍白，会出现头晕心慌，中期肾衰竭的患者会出现恶心呕吐，食欲下降，甚至大便闭结不通，小便量逐渐减少。后期的肾衰竭会出现小便的明显减少，水肿明显增加，白天的尿量少于夜间的尿量，夜尿次数增多的症状。皮肤颜色会逐渐转变成暗黑色，会出现皮肤脱屑，瘙痒以及全天无尿。
肾衰竭会出现水肿和高血压，所以在治疗上是需要用降压药和利尿剂。肾衰竭会合并肾性贫血，所以要使用补铁补血的药物，包括促红细胞生成素来治疗肾性贫血，肾衰竭还会出现肾性骨病，所以要使用钙剂和维生素来治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱以及肾性骨病的这种变化。
肾衰竭发展到一些程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的病人，每天要透4-6袋，对于血液透析的病人可以一周透析2-3次，肾移植病人的生活质量高于透析治疗的病人，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。当移植后肾功能恢复正常可以不依赖于透析，但是对于肾移植失功的情况下，发生排斥反应的病人，应需要继续透析治疗。
肾衰竭的早期症状有血尿、蛋白尿、少尿或无尿。肾衰竭时肾脏病变对血压的自身调节出现障碍，肾小球的入球小动脉不再收缩，而出现不恰当的扩张，肾小球内毛细血管压力增高，引起高血压。肾衰竭早期，患者会出现乏力、精神萎糜，还会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状及夜尿增多等表现。还会出现贫血以及胸闷、气喘、心慌等心血管系统表现。
