一般来说，21岁女性脸上和背上胸前都老是长痘痘可能是不注意卫生、过敏等因素引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1、不注意卫生：如果患者平时不注意局部皮肤的清洁卫生，可能会导致细菌感染，进而导致皮肤炎症，出现脸上和背上胸前都老是长痘痘的现象。患者应该注意局部的清洁卫生，同时避免抓挠患处，可以有效改善不适症状。
2、过敏：如果患者属于过敏体质，而且经常接触动物皮毛、花粉等变应原，可能会出现过敏的情况，进而导致局部老是长痘痘。此类患者应该注意避免接触变应原，严重时可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
问题分析：您好，照片显示，要考虑有面部痤疮和后背毛囊发炎感染。
指导建议：这种情况常常和内分泌失调，生活饮食习惯不佳等因素有关系。请说明有无面部后背油脂分泌旺盛，出汗多，日常有无熬夜，油腻饮食等不良生活习惯，以便于我们判断清楚病情。
后背长痘痘应该和内分泌有关系，属于皮脂分泌旺盛，排出不畅引发痘痘发生，少吃辛辣油腻刺激的食物，多喝白开水，多吃新鲜的蔬菜和水果，看症状能不能缓解，如果不能缓解，尽快就医。
痘痘指痤疮。粉刺是痤疮的一种类型，是一种比较轻微的痤疮，主要包括开放性粉刺和闭合性粉刺。
痤疮主要是由于皮脂腺分泌过多，淤积在毛囊中无法排泄，皮脂腺分泌过多，与自身的内分泌失调、饮食、生活习惯等因素有关。经常熬夜、吃了太多辛辣刺激性的食物，或者是不干净的皮肤，都可能会造成痤疮。
如果经常长痤疮，建议及时就医诊治，控制病情。
一般情况下，脸上老是反复长痘可能是以下原因导致的：
青春期的时候，患者体内的油脂分泌过多，体内水油不均衡，体内的油分积累太多，如果不及时清洗，会造成毛孔阻塞，从而导致脸上老是反复长痘。人体的激素失衡会造成体内的各种成分失衡，从而造成体内的水油失衡，从而造成脸上老是反复长痘。患者这时应该做好脸上的清洁工作，尽量不要吃辛辣刺激的食物。
孕妇体内的荷尔蒙水平会出现变化，内分泌失调，基础体温升高，油脂分泌增多，毛孔堵塞，尤其是后背，因为平时不注意卫生，容易长痘痘，也有可能是因为孕期不注意饮食，多吃辛辣刺激、上火、油腻的食物，避免出现痘痘。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
