就是弯不下腰,弯腰疼得不行,活动一会后就好了.X光片有炎症

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就是弯不下腰,弯腰疼得不行,活动一会后就好了.X光片有炎症
补充提问:
如果长时间弯腰坐疼痛就会减轻一点
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强直性脊柱炎又名别赫捷列夫氏(VonBechterev)病或马施二氏(Maritstrumpell)病。由于该病一般先侵犯骶髂关节,并重点累及脊柱,最终导致脊柱骨性强直,故目前国内外多称之为强直性脊柱炎(AmkglosingSpondytitis)。



过去认为本病是类风湿性关节炎的一种类型,由于其重点累及脊柱,故将之称为中枢型类风湿性关节炎或类风湿性脊柱炎。近年来,人们对本病的认识越来越深入,发现本病无论从性别、好发年龄、好发部位及及病变特点方面看,均与类风湿性关节炎有明显不同(见表),尤其是本病患者的血清中一般不存在类风湿因子,而组织相溶抗原HLA—B27的阳性率却甚高,说明本病完全不同于类风湿关节炎。近年来,国内外均已将强直性脊柱炎作为一种独立的疾病。

当然,严格说来,强直性脊柱炎的命名也并不是十分确切。因为本病受累的组织器官并非仅仅局限于脊柱,髋关节、腰关节等四肢关节甚至眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器均有可能被累及。

本病在不同人种、不同地区、发病率也不尽相同,平均患病率约占人口的0.1。本病多发于16~25岁人群,男女性别比率约为10:1。

虽然部分患者在初诊时可能以膝关节、髋关节、踝关节疼痛就诊,并不主诉腰背痛,但X线检查显示骶髋关节已屈现骨质改变。因此,我们说,本病一般先侵犯骶髂关节,以后沿脊柱呈上行性发展,逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限,如病情得不到控制,则椎间盘,关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化,使脊柱形成骨性强直,甚至不同程度的固定性驼背畸形。本病对人类健康的危害极大。

中国医学认为本病属于痹症范畴内的骨痹。《黄帝内经》云:“骨痹不已,复感不邪,内舍于肾”又云:“骨痹者,尻以代踵,脊以代头。”这与强直性脊柱炎出现的脊柱强直、行动不便、驼背畸形等临床表现颇为相似。祖医学认为肾主骨藏精,精生髓。如肾精充足,则骨髓生化有源,骨骼得髓之养故坚固有力。反之,如肾精不足,则骨髓生化无源,骨髂即脆弱无力。肾阴虚,则阳气卫外不固,容易感受外邪,风湿寒邪乘虚而入,即发生骨痹。宜驱风散寒,利湿通络,活血舒筋,补肾健骨。
相关问答

如果腰疼明显,影响正常的弯腰,这种是强直性脊柱炎,也可能是腰肌劳损,腰椎间盘突出,或者腰椎滑脱等问题。疼痛明显可以暂时应用止痛药,可以局部的贴一些膏药消痛贴等治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早上起床腰疼活动一会就好了可能是以下原因:
1.早上起床时腰背肌肉没有运动,导致肌肉粘滞,最初的运动肌肉筋膜与皮肤的摩擦电阻大,导致腰酸。运动后,肌肉的体温和运动的阻力都会降低,这种情况下,疼痛也就会消失。
2.可能是腰部筋膜慢性炎症发炎。长期的劳损可引起腰部筋膜发炎,早晨起来活动时腰部会有酸痛感,运动一段时间后,体内的炎症成分被血液排出,腰部的疼痛减轻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰疼原因很多,其中最常见的原因是用力不当,尤其是弯腰持物,引起力量不协调。因此让腰椎关节紊乱,这是最常见的腰疼原因。腰疼分很多种,分为急性和慢性腰疼。急性腰疼主要是由腰扭伤引起,是由于肌肉用力不当引起,慢性腰疼的原因可能是慢性劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出等。因为腰椎跟颈椎一样,是由多肌而组成,任何一种让腰部两边的肌肉不平衡的力量,均会引起腰椎不稳定,进而引起腰部疼痛。主要是以上原因引起腰疼,治疗也可以从这方面着手。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:腰疼有可能是腰肌劳损,也有可能是腰椎间盘突出等疾病。
指导建议:建议需要去腰部拍个片或者做个核磁共振检查,根据检查出来的结果再对症治疗,严重的话可能需要骨科就诊,必要时手术。如果不严重的话可以先配合中医理疗,例如推拿针灸熏药打针等等,平时避免久坐久站和久蹲,尽可能减少弯腰,这段时间避免重体力活。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

弯腰腰疼可能是腰扭伤、腰肌劳损等原因引起的。
如果在弯腰或者负重的时候,出现腰部疼痛,这可能与急性腰扭转或者腰肌劳损有关。首先要做腰部ct和MRI检查,看看有没有可能是因为腰间盘突出引起的。如果身体有痛感,一定要卧床静养,躺在硬板床上,尽量不要过于疲劳,以免导致腰部不适,不要长期站立或者弯腰工作。可以多做一些腰部和背部肌肉的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰疼得不能弯腰不能翻身可以通过腰椎牵引、按摩推拿等方式进行治疗。
腰椎牵引可以让腰椎间隙变窄,腰椎小关节复位,腰椎弯曲,减轻腰椎的酸痛和运动限制。另外还能缓解腰肌的抽筋,使腰肌的运动得到有效的缓解。此外,按摩推拿能够放松腰肌、韧带等,并能让脱臼的腰椎关节重新建立起正确的联系,从而促进患者的运动能力恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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