患者既往月经规律,7/27天,有痛经史,无明显加重。病...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者既往月经规律,7/27天,有痛经史,无明显加重。病人于2007年出现月经量多,经期延长,间断出现上述情况,2009年在新疆医科大学第一附属医院就诊,行诊刮术,诊断“子宫内膜息肉”,建议口服“妈富隆”至今。2012年9月口服妈富隆期间再次出现阴道流血,量少,每日用卫生纸1/3包,有腹痛,白带量多,无尿频,无大便困难,患者为进一步诊断,在新疆医科大学一附院就诊,查B超:子宫约9.1cm*5.4cm*6.7cm,肌层内可见多个类圆形低声回灶,较大者位于前壁,约2.6cm*2.7cm*3.0cm,宫颈上段内膜厚约0.35cm,宫腔下段液性分离约0.2cm,内回声欠均匀,可见多发强回声,双侧附件区未见占灶位。患者为进一步治疗在兵团医院就诊,门诊以“子宫肌瘤,宫腔内占位”收住我科。
曾经治疗情况和效果:

2013年1月4日超声所见:经阴道扫查,子宫大小61m*73mm*60mm,边界清楚,形态欠规则,肌层回声不均匀,前后壁可见多个低回声团,较大者位于前壁,大小约30mm*22mm,边界清,有假被膜,内回声欠均匀,内膜厚约4mm,居中。宫颈内口处可见多个无回声团,较大者大小约8mm*5mm,边界清,内透声可,伴后壁回声增强效应。双侧附件区未见明显局限性异常回声。

超声提示:子宫增大,子宫肌瘤(多发) 宫颈纳勃氏囊肿(多发) 双侧附件区声像未见异常

2013年1月4日雌激素:雌二醇测定5.00 血清促卵泡刺激素测定1.08 血清促黄体生成素测定0.23

2013年1月5日做诊刮内膜和息肉手术,细胞病理诊断:无上皮内病变或恶性病变(NILM)

2013年2月25日超声所见:经阴道扫查,子宫大小54mm*50mm*44mm,边界清楚,形态欠规则,肌层回声不均匀,前后壁可见多个低回声团,较大者位于前壁,大小约30mm*22mm,边界清,有假被膜,内回声欠均匀,内膜厚约4.7mm,居中。宫颈内口处可见多个无回声团,较大者大小约8mm*5mm,边界清,内透声可,伴后壁回声增强效应。双侧附件区未见明显局限性异常回声。

超声提示:子宫增大,子宫肌瘤(多发) 宫颈纳勃氏囊肿(多发) 双侧附件区声像未见异常

想得到怎样的帮助:

我46岁了,自1月诊刮手术后,无月经,无白带,外阴干涩,今日去医院检查疑似绝经,医生要我注射黄体酮3日,等来月经了再抽血化验激素水平,但是之前长期为流血困扰,现在既然不来月经了我想也可以抑制肌瘤生长,所以不想注射黄体酮再次来月经,但是不知道我这样做好吗?麻烦您解答一下,谢谢啦

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王倩倩 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
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问题分析: 1,你的情况,略有不调,但基本正常,可中医调理一下。

2,影响月经周期的非病理因素:

1.精神因素:如过度的紧张、悲伤、喜悦等等情绪的异常波动都必然干扰中枢神经的正常工作,从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控,使月经期紊乱。

2.营养状态。

3.外界的工作条件、生活环境以及气候等变化:日常生活起居无规律、早起晚睡休息不好,或者气候突然性的过冷、过热,都会使女性月经紊乱。
意见建议:一、必要时去看医生:如果月经过多,持续出血24小时后没有减少,而且出血量变大,或者月经少到没有,应马上去看医生。
二、防止受寒:一定要注意经期勿冒雨涉水,无论何时都要避免小腹受寒。这是月经不调的预防措施之一。
三、一定调整好自己的心态,这有很大关系:如果月经不调是由于受挫折、压力大而造成的,那么就必须调整好心态。如果已经月经不调,保持良好的心态也是非常必要的。
四、尽量使你的生活有规律:熬夜、过度劳累、生活不规律都会导致月经不调。让你的生活有规律,你的月经可能就会恢复正常。这也是月经不调的预防方法。
五、多吃含有铁和滋补性的食物:补充足够的铁质,以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。
相关问答

怀孕一般会停经,所以一般没有妊娠月经、痛经等说法。但是孕妇可能会在怀孕期间因为各种原因而出现程度不同的腹痛。
孕妇在孕期也会有月经,不过不一定就是来月经。一般孕妇在怀孕的三个月内会有轻微的出血现象,这也是为什么孕妇不会有月经的原因。但是也有一些女性在妊娠后,在下一次来潮的那天仍然会有阴道出血的情况。这样会让孕妇误以为是来了经期,而不会意识到自己已经有了身孕,而女性在怀孕之后所发生的症状就叫做“妊娠月经”。孕妇在妊娠的3个多月内要特别的小心,避免有性生活,避免过度疲劳,一旦有任何的不适要及时就医。出血要在床上静养,服用一些药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状,如果是原发性痛经,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物,以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经,需要及时就医,进行对症治疗,同时如果没有生育需求,可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

月经推迟具体推迟多长时间了,一般月经提前一周或是推迟一周都是正常的,痛经的一般跟月经量多宫颈狭窄由于月经排泄不通畅引起的痛经了,月经不调,很有可能是由于阴道炎症导致的,不要太担心哦。不要过度清洗阴道,穿棉质通气的裤子,少吃刺激性食物,切勿滥用抗生素,适量锻炼身体,心情保持愉快;不要太担心哦。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

痛经要注意保暖补水,也可以吃一下止痛药物等调理看看,但是经期后建议按疗程吃一下中成药等,活血祛瘀等,看看在经期是否有血块等比较多的情况,多吃蔬菜水果等会比较好的,建议配合热敷的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

月来月经痛经明显通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:月来月经痛经明显需要患者在月经期间保持愉快的心情,避免抑郁,尽量放松心情,多休息,避免熬夜,同时要注意下腹部的保暖,避免受凉,避免吃凉、冷、硬的食物。
2.药物治疗:患者可以在医生指导下口服前列腺素合成酶抑制剂,常用的药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、地屈孕酮片等缓解症状。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

月经来不痛经月经走了痛经可能是激素水平改变、新生活刺激、感染等原因导致的。女性月经结束后体内激素水平可能会出现改变,导致子宫平滑肌痉挛,引起腹痛,出现痛经的情况。同时如果女性在月经即将结束时进行性生活,可能会导致子宫受到刺激,出现痛经的情况。如果女性在月经期时不注意卫生,可能会出现感染,引起盆腔炎、阴道炎等妇科炎症,炎症刺激可能会引起痛经。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声