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晚上睡觉时平躺感觉胸闷,是怎么回事?

会员185012124 40岁 悬赏10元 已回复
最近几天晚上睡觉时胸闷,不能平躺,需要半躺着睡觉,有时做噩梦,醒了后感觉胸闷,心脏处不舒服。2018年六月份确诊为心脏神经官能症,轻度抑郁。心电图有时正常有时心率不齐,血压有时偏高有时正常,心脏彩超检查左心室收缩功能减退31%,血糖正常,血常规和生化全套正常,冠脉CTA正常,胃镜检查浅表性胃炎,腹胀,颈椎CT三到七节曲度变直,说是退行性病变。18年最严重,经常感觉心脏不舒服,胸闷,腹胀,19年就慢慢好了很多,但还是会发作,19年年底还晕倒过,今年就前几天开始干活了,就开始感觉胸椎不舒服,现在是胸闷,白天还好点,主要是晚上不能平躺睡觉,还全身无力,有点晕眩,吃丹参滴丸和速效救心丸没效果,不过有一天吃了个地西泮感觉好些,我就想问问现在的这些症状还是神经官能症引起的吗?我老害怕,几乎每时每刻都在想这是怎么回事,为什么老是不舒服,因为有时候心脏不舒服的时候还会想大便,我就怕是真的心脏不好没检查出来,不知道谁能告诉我这到底是怎么了。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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何为明 主治医师 解放军总参直属医院其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
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问题分析:您好,因为使用速效救心丸和丹参滴丸效果不佳,说明不是心脏供血的问题。
指导建议:使用地西泮有效果,提示受情绪影响,神经官能症和焦虑的可能性较大 关键还是要放松心态。
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相关问答

晚上平躺睡觉时觉胸闷、呼吸困难,一般可见于慢性心衰、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、急性肺炎、贫血等。可以到当地医院验血常规、胸片或胸部CT、降钙素原、心电图、心脏彩超等检查,帮助明确诊断。清淡饮食,注意休息,避免劳累,不要熬夜。保持情绪定消除精神压力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸闷可能跟心律失常。有一定的关系。需要通过服用开胸顺气的药物来进行治疗,必要时做心电图检查,明确诊断后在采取合理的治疗,可能跟心律不齐,心脏间歇。就是心脏供血不足等因素,有一定的发现。患者要采取对病因合理的治疗,才能够缓解症状。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

首先应考虑心脏器质性原因,晚上睡觉由于平卧位,使回心血量增加,加重心脏的负担,可使心功能不全加重引起胸闷,心慌的症状,重者可出现喘憋,被迫采取端坐体位。另外,心脏神经官能症患者,由于植物神经功能紊乱,也可出现晚上睡觉胸闷心慌的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

平躺觉得胸闷而侧卧位好转,需要考虑呼吸系统的疾病。多是由于劳累之后平躺出现胸闷,甚至伴随有气短、呼吸不畅的症状,需要考虑有慢性喘息性支气管炎急性发作,支气管哮喘发作等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心力衰竭的症状会出现平躺感觉胸闷气短的症状。具体内容如下:
由于患者在仰卧时,血液会重新分布,使下肢的静脉回流血增多,从而加重肺部的瘀血。如果是这样的话,患者可以选择坐姿,这样可以减轻胸闷的感觉还可以服用利尿药来改善肺淤血,改善心脏功能衰竭的情况。并根据其原因进行相应的治疗。
患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能是冠心病、心肌缺血、心功能不全所引起,也可能是睡眠呼吸暂停综合征引起。就诊正规医院明确病因。行心电图检查及心脏彩超,必要时行冠脉造影明确是否有冠心病。如果考虑是睡眠呼吸暂停综合征引起,做呼吸睡眠监测。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。