晚上平躺睡觉时觉胸闷、呼吸困难,一般可见于慢性心衰、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、急性肺炎、贫血等。可以到当地医院验血常规、胸片或胸部CT、降钙素原、心电图、心脏彩超等检查,帮助明确诊断。清淡饮食,注意休息,避免劳累,不要熬夜。保持情绪定消除精神压力。
胸闷可能跟心律失常。有一定的关系。需要通过服用开胸顺气的药物来进行治疗,必要时做心电图检查,明确诊断后在采取合理的治疗,可能跟心律不齐,心脏间歇。就是心脏供血不足等因素,有一定的发现。患者要采取对病因合理的治疗,才能够缓解症状。
首先应考虑心脏器质性原因,晚上睡觉由于平卧位,使回心血量增加,加重心脏的负担,可使心功能不全加重引起胸闷,心慌的症状,重者可出现喘憋,被迫采取端坐体位。另外,心脏神经官能症患者,由于植物神经功能紊乱,也可出现晚上睡觉胸闷心慌的症状。
平躺觉得胸闷而侧卧位好转,需要考虑呼吸系统的疾病。多是由于劳累之后平躺出现胸闷,甚至伴随有气短、呼吸不畅的症状,需要考虑有慢性喘息性支气管炎急性发作,支气管哮喘发作等。
一般情况下,心力衰竭的症状会出现平躺感觉胸闷气短的症状。具体内容如下:
由于患者在仰卧时,血液会重新分布,使下肢的静脉回流血增多,从而加重肺部的瘀血。如果是这样的话,患者可以选择坐姿,这样可以减轻胸闷的感觉还可以服用利尿药来改善肺淤血,改善心脏功能衰竭的情况。并根据其原因进行相应的治疗。
患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。
可能是冠心病、心肌缺血、心功能不全所引起,也可能是睡眠呼吸暂停综合征引起。就诊正规医院明确病因。行心电图检查及心脏彩超,必要时行冠脉造影明确是否有冠心病。如果考虑是睡眠呼吸暂停综合征引起,做呼吸睡眠监测。