糖尿病患者存在下肢无力、行走困难等情况,应注意以下情况:
1、血糖控制不好。患者血糖控制不佳会导致代谢异常,氮平衡为负,从而导致虚弱和疲劳。因此,应监测血糖,如果血糖不达标,应积极调整降糖方案,改善患者的代谢异常。
2、注意排除脑血管疾病。如果患者有下肢无力、肢体麻木,且一肢出现上述情况,建议完善与脑部相关的影像学检查,排除急性脑血管疾病的可能。
3、重视提高糖尿病周围神经病变和血管病变的筛查。因为糖尿病患者下肢血管狭窄或糖尿病周围神经病变也会出现下肢无力,可以通过积极给予营养神经和改善循环药物来改善。
4、注意病人是否有电解质紊乱,如低钾血症,患者还会出现下肢无力。
糖尿病走路不稳的原因如下:
1、走路不稳的原因有很多,包括步态不同,痉挛性偏瘫步态常见于中风后遗症,痉挛性截瘫步态常见于脊髓损伤和脑瘫患儿,步态障碍常见于双侧额叶病变,如正常压力性脑积水、进行性痴呆等。
2、小步态常见于额叶皮质或白质病变,但额颞叶痴呆也可能迸发帕金森病,帕金森病的步态是由黑质纹状体病变引起的,肌张力障碍或舞蹈步态常见于手足蠕动、亨廷顿舞蹈症等。
3、小脑共济失调步态是由小脑半球病变引起的,酒醉步态常见于酒精中毒或巴比妥酸盐中毒,感觉性共济失调步态常见于脊髓亚急性联合变性、脊柱结核和感觉性神经病。
糖尿病患者下肢无力,不能走路,可能是以下几种情况:
1、血糖控制不好。患者血糖控制不好会导致代谢异常,氮平衡为负,从而导致虚弱和疲劳。因此,应监测血糖,如果血糖不达标,应积极调整降糖方案,改善患者的代谢异常。
2、脑血管疾病。如果患者有下肢无力、肢体麻木,且一肢出现上述情况,建议完善与脑部相关的影像学检查,排除急性脑血管疾病的可能。
3、糖尿病周围神经病变和血管病变。因为糖尿病患者下肢血管狭窄或糖尿病周围神经病变也会出现下肢无力,可以通过积极给予营养神经和改善循环药物来改善。
糖尿病引起手脚麻痹的原因如下。
1.糖尿病引起的手脚麻痹主要是糖尿病周围神经疾病引起的。血糖上升和血脂异常会导致糖尿病微血管疾病。糖尿病性神经病主要表现为手脚的远对称感异常,会引起手脚麻痹、发冷、刺痛、蚂蚁爬行,甚至有烧灼感和明显的疼痛。医生会做相应的检查,做详细的检查。
2.糖尿病引起的颈椎病、腰椎间盘突出症等。患者因颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经时会出现手脚麻木的症状。
3.脑血管疾病在糖尿病患者并发脑血不足,甚至脑梗塞时,也会出现手脚麻木的症状。
糖尿病足还能走路。
若病人足部已溃烂或起泡,还不如躺在床上,行走容易让易碎的皮肤组织因磨擦而易于发炎,诱发溃烂。同时在日常护理中也应注意保持患肢干燥清洁,避免局部刺激导致疼痛加剧。糖尿病治疗的总目标为预防、控制并推迟糖尿病急,慢性并发症的发生,尽可能地保持并改善病人生活质量,但是,当今对于糖尿病足溃疡的严重并发症,目前,尚缺乏准确,高效,规范的防治方案。
糖尿病患者脚肿或走路少。
糖尿病患者会出现脚肿,所以首先不能排除糖尿病肾病的可能性,脚肿的时候最好避免活动,特别是剧烈的活动。糖尿病合并血管病变会导致下肢动脉粥样硬化和下肢堵塞,活动会加重远处肢体缺血,所以最好少活动。
因为肾病糖尿病患者血糖控制不好,长期处于高血糖状态,出现肾脏病变,体内蛋白质通过尿液排出体外,血浆渗透压降低,体内水分积累,肾脏损伤影响体内水分排出,水分会留在体内,引起水肿。