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患者在去年四月戒烟,九月咳嗽时啖内有血丝,检查为肺

会员28092881 69岁 60元 已回复
患者在去年四月戒烟,九月咳嗽时啖内有血丝,检查为肺鳞癌,小细胞分化,已全身扩散为晚期,十月正式入院治疗,主要采用免疫治疗,每半月打一针PD1(卡瑞利珠单抗),用中药辅助治疗,左腿根部和左部肩膀锁骨同时采用了放疗,打完四针免疫针后,肺部PETCT显示原肺部肿瘤细胞不见了,腿部和肩膀部位都不疼了,到目前为止,患者一共打了十三针PD1,最开始和最后一次CT的照片对比如下图文件,现在我们家属的想法是,可以采用什么样的方法综合治疗,保证患者不出现不适反应,(现PD1针出现了长血泡的副作用)我们家属不接受免疫加化疗的方法。(有医生推荐免疫+阿帕替尼综合治疗,吃了25天的阿帕替尼,肺部肿瘤未变化,但患者出现手脚综合症副作用,手指加脚趾都溃烂,所以家属要求停阿帕替尼,现停阿帕替尼才十多天,又只单纯的接收免疫+中药治疗)
是否去医院就诊过:
去过,中医院,肿瘤科
当前服药说明:
正在服药药物,中药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张丽娟 主任医师 郑州大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肺癌,乳腺癌,食管癌,肠癌,胃癌,宫颈癌,卵巢癌,...
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问题分析:肺鳞癌晚期,放疗及免疫治疗效果明显,因免疫治疗出现血管瘤引起不适,咨询还有其它办法没有?
指导建议:你好,对免疫治疗明显疗效,还可以继续用,可以间断用,与其它治疗相比,免疫治疗付作用是最低的!另外,基因检测做了没有?
相关问答

咳嗽检查项目主要是血常规检查和胸部CT。咳嗽常见于呼吸系统和心血管系统疾病,呼吸系统出现炎症、肿瘤、异物均可引起咳嗽,另外支气管炎主要是气管、支气管黏膜充血水肿,淋巴细胞和中性粒细胞侵润导致。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现了咳嗽的症状,首先需要做一下检查,明确是不是感染的原因引起来的。需要做一下血常规的检查。是上呼吸道的感染,胸部CT往往是正常的,口服消炎类的药物,效果就比.较不错。出现了下呼吸道的感染,胸部CT是可以检查出来的,口服药物效果是不好的,一般是需要静脉点滴药物来进行治疗的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以到医院做一个血常规看看是否感染,也可以通过胸片看看气管以及肺里炎症,平时一定要让孩子多喝水,注意休息,饮食要清淡为主,辛辣油腻的食物,常通风,保持室内空气流通。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

咳嗽检查包括常规检查、病史等。具体有:
1、检查喉咙是否发炎、听诊肺部是否有啰音等。
2、病史:最近有没有消瘦、吸入异物、感冒、是否服用过降血压药物等。
3、常规的胸部X线片检查,需要时还要做CT。
4、肺功能、气道刺激试验。临床上,根据咳嗽的病因,做相应的检查。以嗜酸粒细胞为例。对慢性支气管炎患者进行引痰试验,可能是上呼吸道综合征,应进行鼻咽检查,可能是食道逆流,食道下段pH值检测。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

长期咳嗽需要做一下血常规的检查,C-反应蛋白以及支原体抗体的检查。如果血常规中有白细胞的升高伴随着C-反应蛋白的增高,往往是细菌性的感染导致的咳嗽。如果是单纯的C-反应蛋白的增高,往往是病毒性的感染导致的咳嗽。如果伴随着支原体抗体的阳性,就是感染了肺炎支原体导致的咳嗽的发生。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

常规检查,查看咽喉部是否发炎、听诊肺部有无啰音;病史,近期有无消瘦、误吸异物入支气管、是否感冒、有无服用降压药等;胸部影像学检查,包括胸片、CT,常规进行胸片检查,必要时CT检查;肺功能检查、气道激发试验。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。