根管治疗需要最少三次。如果没有明显感染症状，有时候可以考虑一次性的根管预备及充填。如果根尖的炎症比较明显，可能需要更多几次的复诊，因为需要多次的根管内换药，消除根尖的炎症等根尖的炎症完全消退之后，才能够进行根管的充填。
可以口服消炎药来缓解疼痛，因为根管治疗封药主要是消毒作用，对髓腔内感染的牙髓及坏死物质作用后，可能会产生气体或者液体，从而导致髓腔的压力增高出现疼痛现象。
可能是牙髓组织水肿没有引流通畅引起的，直接堵上失活剂以后无法进行引流，出现疼痛。根管治疗封药疼痛，都出现在杀神经的时候，也就是第一次进行治疗，先开髓然后在髓腔里封闭失活剂。
根管治疗白色封药掉了的治疗方法，需要重新冲洗根管，重新封药。因为白色的药物，主要用来暂时性的封闭牙神经根管。脱落后，就会有大量的唾液内的细菌涌入到根管内，引起根管出现继发性的炎症，会影响后期治疗的疗效。
放上杀神经药疼是正常现象，因为杀神经药刺激性大，放神经药疼是正常现象，这说明杀神经的药物正在牙髓腔里面发挥作用，失活牙神经，若实在忍受不了疼痛，可以到牙科先取出杀神经药，隔天再放杀神经药就不会疼了。
根管治疗的步骤为牙髓失活之后的根管预备，根管消毒和根管充填。根管治疗过程中会有各种不适，尤其是根管封药之后。疼痛程度有个体差异，有的人是疼痛难忍，多见于根管里面的炎症比较严重，需要进行开放缓解，炎症控制住之后再进行封药。有的是药物过饱和对根尖区的刺激，可以减少用药。也可能是一种过敏反应，可以更换药物。
