痛风确诊有硬性指标吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风确诊有硬性指标吗?
左脚大拇指关节红肿疼痛,作丹毒\炎症\治疗,效果不佳,作痛风治疗显效,发病时间为晚上,白天喝酒,吃海鲜,晚上发病,请问如何确诊,如是痛风应如何治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:痛风.是尿酸代谢异常的疾病.建议口服非甾体抗炎药如双氯芬酸钠.等炎症控制.疼痛减轻之后再降尿酸治疗.口服小苏打和别嘌醇降尿酸。饮食上注意低嘌呤饮食.注意戒酒。
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徐力 南昌市第六医院其他 一级甲等
擅长:高血压,糖尿病,肺结核,消化内科
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问题分析: 您好,高尿酸血症和痛风之间存在着一定的因果联系,痛风病人的尿酸一般都高,而尿酸高的病人只有12%出现了痛风症状,您可以到医院进行关节的X线检查,以确诊,美国风湿病协会提出的标准:关节液中有特异的尿酸盐结晶体,或有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实有尿酸盐结晶.上述三项符合一项者即可确诊
意见建议:判断尿酸生成过多和排泄减少的方法主要有以下四种方法: 1.24小时尿中尿酸定量测定 正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或<600mg/天(低嘌呤饮食)属排泄不良型.正常尿中尿酸排泄量<800mg/天(普食)或>600mg/天(低嘌呤饮食)属生成过多型.
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管双霞 沧县瑞达诊所妇产科
擅长:擅长妇科常见病,不孕不育等疾病
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问题分析: 你好痛风病人应供给足量B族维生素和维生素C,还有含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物。多吃蔬菜、水果等碱性食物,蔬菜每天1000克,水果4~5个。大量喝水,每日应该喝水2000~3000毫升,促进尿酸排泄。喝碱性矿泉水比较好。
意见建议:建议饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
相关问答

痛风要做关节积液的检查,看看有没有特殊的尿酸盐结晶。痛风主要是由于血尿酸升高引起的,主要表现为骨关节红肿疼痛等。痛风的诊断主要包括:1、体检发现体内血尿酸值大于7mg/dL,并伴随疼痛,可以认为是高尿酸血症,如果同时存在尿酸盐结晶沉积,则会导致第一跖趾关节疼痛、胀肿,或者是产生巨大的变形,就像是乒乓球,如果出现痛风性晶体,就可以确诊为痛风。
2、穿刺取关节液,检查是否有痛风晶体。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风可造成关节破坏、肾功能受损等危害。血尿酸升高是引起痛风的主要原因。痛风可引起痛风性肾病、痛风性肾功能衰竭、心血管系统血管壁损伤等。痛风晶体会对四肢造成很大的伤害,痛风会引起跖趾关节红肿、疼痛难忍。痛风的病人会出现膝关节疼痛、红肿、不敢屈膝、活动不便等症状。痛风后期会造成膝关节软骨的损伤,而肌腱组织会损伤跖趾关节,从而形成一个大的痛风石。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风能治好,但治疗要因人而异,要做到对症治疗,并进行科学系统的治疗,降低尿酸值才能达到治疗的目的。这个病主要是不良的饮食习惯和生活习惯导致的。可以通过控制饮食,降低尿酸值。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

娜莎痛风胶囊的作用是抗炎、止痛、消肿以及解热,可以用于治疗痛风以及类风湿关节炎,及其并发症的治疗,如关节肿胀变形等。本药品可能会导致肝肾功能的损害,产自于泰国,建议患者遵医嘱用药。一般来说本药品是用于辅助性的治疗,不能控制病情的进展。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

这个痛风期间是不可以喝碳酸饮料的,尽量不要喝这个碳酸饮料的,这个痛风是嘌呤代谢紊乱,尿酸增高引起的关节疼痛,与饮食有直接关系的,注意不要吃海鲜,豆类食品,动物内脏,肉汤,啤酒等,可以大量喝水。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风是由于血尿酸水平过高引起的一种慢性代谢疾病,因此痛风的治疗除了急性期的抗炎镇痛外,主要的手段就是在痛风的间歇期控制尿酸。
尿酸过高会导致尿酸结晶堆积在关节和组织中,进而导致炎症反应,可表现为受累关节的红肿热痛、关节损伤、肾脏损伤,并导致代谢综合征和心血管疾病的发生率增加。降低血尿酸水平可以减少痛风发作,防止病情恶化,降低关节破坏、肾脏损伤和心血管疾病等并发症风险。患者可在医生指导下服用降尿酸的药物,常用的包括非布司他片、苯溴马隆片等。此外,患者在日常中也可以饮用风零酸樱桃柠檬酸泡腾片来进行辅助调理,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。
此外,患者应尽量避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;限制酒精和高果糖食物如蜂蜜、甜饮、甜点的摄入;规律运动,控制体重;多喝水,每天不低于2000毫升。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。