原发性甲状腺功能减退一般不严重，原发性甲减主要是由于甲状腺本身病变所引起，原因复杂多样，甲状腺不发育或发育不全、甲状腺激素合成酶缺陷、放射性碘治疗、甲状腺疾病外科手术治疗等都会导致甲状腺本身病变。
甲状腺功能下降是否严重，需要看病情轻重程度来判断。
病情较轻的，及时服药，再加饮食调理，病情可缓解。但病情严重，可引起多种身体不适症状，出现精神神经异常、甲减性心肌病变、生殖系统异常、慢性关节炎等多种并发症，危害较大。当甲减疾病严重时，会影响心血管系统，出现甲减性心肌病变。届时则伴有心率减慢、心音减慢、心包积液、心肌纤维肿胀等表现。
甲状腺功能减退症严重，甲状腺功能减退，头迷乏力，精神萎靡、皮肤粗糙，水肿、心率减慢、怕冷、大便干燥腹胀等症状，定期检测甲状腺功能，根据检查值，调整口服药物的剂量，清淡易消化饮食，少吃油腻及辛辣刺激性食物。
通常来讲，甲状腺功能减退伴发的精神障碍的原因如下：
甲状腺功能减退会导致机体的内分泌分泌下降，从而导致机体的生理作用下降，从而导致机体的精神状态受到影响。精神障碍的症状是全身乏力，表情淡漠，严重的还会导致全身水肿、智力发育障碍、呆小症等，因此一旦患者出现了甲状腺功能减退的症状，要及时就医，避免出现其他的并发症。
甲状腺功能减退对人身体危害很大，会影响发育系统、呼吸系统、性功能和生育功能等，甲状腺功能减的治疗方法主要是药物治疗，通过药物来补充人体不足的甲状腺激素。
中枢性甲减是由于垂体TSH或者下丘脑TRH合成和分泌不足而导致的甲状腺激素合成减少。
先天性原因有垂体、下丘脑发育不全等小儿的病因多为颅咽管瘤。成人的病因大多是垂体的大腺瘤。垂体接受手术和放射治疗，头部损伤、希恩综合征、淋巴细胞性垂体炎等。本病常有性腺、肾上腺受累，如女性产后无乳及闭经、男性性功能减退、皮肤色素变浅、腋毛阴毛脱落等。
中枢性甲减实验室检查为T3、T4降低，TSH降低或正常。
