一般情况下，新生儿ABO溶血症严不严重需要根据病情程度进行判断。
新生儿ABO溶血是新生儿期引起高胆红素血症常见的原因，新生儿ABO溶血是否严重，需要根据溶血的程度来评估。如果出生后24小时内就出现的黄疸，这种情况相对比较重，如果黄疸值在2-3天出现，这种情况提示溶血不是很重，孩子在生后满月以后只建议需要完善一个血常规的检查。
孕妇的抗体会通过胎盘传递到胎儿的体内，从而影响到胎儿的红细胞，当抗体越多，红细胞就会被破坏，从而导致新生儿溶血症，也就是ABO溶血症，除此之外，还会引起其它血型系统的溶血，但是在中国，ABO溶血症是最常见的，甚至会导致胎儿在母体内死亡。所以新生儿溶血症在新生儿疾病中是病情比较急的，一旦确诊，需要家长引起高度重视，尽快带孩子到有条件的儿童专科医院积极救治。
由于母婴血型不合，孩子的红细胞或与红细胞类似血型抗原进入到母体，母体会产生血型抗体，当抗原再次进入到母体时，血型抗体大量增加，抗体通过胎盘进入到胎儿体内，导致胎儿红细胞致敏，致敏的红细胞被破坏，产生新生儿溶血。新生儿溶血症严重。
在出生以后，24小时之内就会出现比较严重的黄疸，并且胆红素的数值呈现进行性的加重，需要立刻给孩子进行持续性的光疗应用，丙种球蛋白封闭fc受体，白蛋白增加与血液当中的未结合胆红素得结合能力，减少胆红素脑病的发生。如果给予处理，效果仍然不佳，那就需要考虑换血治疗的。
严重的，大多数都是反映在黄疸上，可以通过照蓝光治疗。新生儿溶血由于母子血型不合，引起同族免疫性溶血。一旦确诊是新生儿溶血及时治疗，否则后果极其严重。溶血会使新生儿发生重度贫血引起，胸腔积液，心力衰竭，呼吸窘迫等。同时溶血引起大量黄疸引起脑发育不良。
绝大多数新生儿溶血症能够治好。新生儿发生溶血症是由于新生儿的血型和母亲的血型不太相符导致的。绝大多数的新生儿溶血会经过蓝光照射以及换血疗法等措施，都能得到痊愈。
