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引产后2个半月了还有胎膜残留

会员184943130 30岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因胎儿先天畸形(25周,第一胎),于1月27日做引产。
产后第一次月经量非常少,色偏暗黑,3月28日做B超显示子宫内膜厚度10mm,宫内还有11*8*10mm的胎膜残留,未见血流信号。
吃10天地区孕酮片,3天后来第二次月经,经血量较第一次多,颜色趋于正常,但总体仍旧属于经血量偏少;4月18日月经干净3天做B超显示子宫内膜厚度6mm,宫内18*5mm条形胎膜还有残留。
补充:产后一直在吃中药调理,想快点把身体调理好再次怀孕
请问1)经血量少与宫内胎膜残留有关吗?2)胎膜一直有残留,是否需要清宫?还是继续吃药观察?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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华凯 主任医师 绍兴市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调性不孕症,子宫肌瘤,子宫内膜异位,输卵管积...
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问题分析:你好!中期妊娠引产术后,残留的机率较高,如一直不干净,还是考虑刮宫。
指导建议:建议你去看妇科专家,大剂量雌激素准备后,在超声引导下行刮宫手术。供你参考。
相关问答

胎膜残留主要表现为阴道出血时间较长、阴道出血较多、小腹坠痛或酸痛、胎膜残留时间长容易感染、发热、阴道分泌物异味等。
胎膜较小,可通过加强子宫收缩,很快就会排出体外,一般不会出现阵发性子宫收缩痛、小腹酸胀等症状,出血量一般不超过月经量。反之,如果宫腔内残留了大量的胎膜组织,残留的内膜会反复刺激子宫收缩,导致胎盘创面血管无法闭合,导致阴道出血较多,通常超过月经量,甚至出现大出血,并伴有明显的腹痛。出现上述情况应及时就医,避免出现失血性休克。治疗胎膜残留的主要方法是清宫,清除残留的胎膜组织,从而达到止血、促进子宫收缩的目的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

清宫术与胎膜残留大小没有关系,主要是看胎膜残留引起阴道出血量及出血时间而决定的。注意观察阴道出血量有无减少改善的情况,出血量比较多,需要采取清宫术,要注意保持卫生,做好定期复查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

可以通过症状来判断是否胎膜残留。
正常分娩的产妇,阴道出血持续1-2个星期,也有少数孕妇会出现较长的阴道出血。产后2周,阴道出血量多,有可能是有组织残余,建议做B超,看有没有混合性的结构。B超显示有混合结构的子宫,可以确诊为胎盘胎膜残存。如果是少量的,可以服用一些中药来帮助排出恶露。若有大量的混合结构,应再次进行清宫,将子宫内的组织清理干净。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,顺产指的是经阴道分娩。正常情况下,胎儿娩出后半小时以内,胎盘就会自行剥离。接产者在协助胎盘娩出的同时,也要检查胎膜是否完整。如果胎膜有残留,可以手取。对于手取困难的,可以用刮匙刮出或者用卵圆钳钳出。
需要注意的是,患者应该避免食用辛辣、刺激的食物,同时应该注意饮食营养均衡,通常有助于促进机体恢复。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

产后胎膜残留少的时候要先吃些活血化瘀的药,利于胎膜的排出。产后胎膜残留多的时候是要做清宫,尽快排出,因残留的组织会引发不断的出血,恶露淋漓不净,贫血,炎症的感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎膜残留如果是足月产后,坚持宝宝母乳喂养,同时服用药物促进子宫收缩,尽快排出残留组织。当然如果残留组织比较多或者持续时间长达十天半个月,出血量多时就需要在预防感染的同时,刮宫手术治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮