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腹水和体重加重,厌吃,精神差

会员184937128 24岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
在3月初,因为忽然体重加重,身体臃肿,所以到市医院住院就医,经CT检测结果出来,肾病科的医生说肝指标不正常,先用药于肝后期再后续用药于肾,经治疗,肝相关指标恢复并没问题,原腹水和体重减轻,现在还在住院,就在前两天,注射白蛋′白,身体不能吸收,腹水和体重重新加重,厌吃,精神差,现在已经4月14了,时间过去了快一个半月,住院了这么多天,不知道什么原因,病情这么反复,应该怎么办?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏红山 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...
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问题分析:肝功能异常半月余。腹部影像学检查疑似肝硬化腹水。药物治疗疗效欠佳。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肝硬化腹水,为消化科常见病,建议继续在消化科就诊。2)适当完善肝肾功能、生化电解质、嗜肝病毒学指标检查,包括腹水常规化验。排除自发性腹膜炎可能。3)完善影像学检查,如腹部CT,排除占位,门脉系统血栓的可能。4)根据检查结果,评估肝肾功能后确定进一步干预方案。如适当应用抗菌素,加大利尿药物剂量等。
相关问答

患有肝腹水的患者,在平日里应该多注意休息,确保自己能够劳逸结合,休息对于早期肝腹水的患者来说是一件十分重要的事情,也是一种比较好的治疗方法,这样可以减少患者的体力消耗,可以降低患者肝脏的负荷,增强肝脏血流量,这样是十分重要的一件事情,一定要适当的运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

像肝硬化病情有的会出现疲乏、厌油、恶心、口干、口苦、出汗、失眠、肝区不适、小便及皮肤发黄的症状。但是也有众多没有任何的症状能吃能喝的和正常人一样,所以在临床上需要进一步先检查清楚并不是说通过症状来衡量病情的严重程度。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是一种慢性肝病,常见的有大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝腹水的治疗可以到三甲医院的消化内科进行诊断治疗。可以先进行肝腹水的检查化验,看病情发展到了哪个阶段,然后再根据病情制定合适的治疗方案,采用科学有效的治疗方法。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

基础治疗,包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。卧床休息,卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。饮食治疗,丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。