肌酐高无任何症状或者是仅仅有轻微的乏力、腰酸,夜尿增多等不适,少数的可以出现食欲的减退,轻度的贫血等。随着肌酐逐渐升高,一些临床症状也逐渐明显,比如消化道系统的症状,恶心、呕吐、厌食、食欲的减退、代谢性酸中毒、体内出现水肿的情况。
肌酐高考虑肾功能衰竭,因此要引起重视,因为肾功能衰竭很容易引起尿毒症,毒素不能通过尿液排泄,通过血液流动,引起一系列对身体的危害,肾衰竭会引起铝、镁、铜、锌、硒等微量元素代谢异常等,代谢性酸中毒,造成食欲缺乏,腹痛和恶心,呕吐,虚弱无力,头痛,躁动不安甚至昏迷等。
肌酐高可能会出现泡沫尿,多为细腻小泡沫,如同啤酒泡沫一样,持续很长时间不消散,另外也可出现血尿、尿少,并且有可能伴有双下肢水肿,血压增高,从而出现头痛、头晕、视物模糊等。
消化系统症状为呕吐、恶心、纳差、拉肚子或大便拉不出等,心血管系统症状为高血压、充血性心力衰竭、慢性肾衰竭性心包里面的炎症、心肌疾病等,血液系统症状为显著贫血、出血倾向。
皮肤透析虽然这样做可以缓解肾脏疾病对身体造成的伤害,但有些时候代谢废物不能及时排出,就会滞留在皮肤里,造成皮肤发黑和阻塞。
虽然皮肤透析与血液透析、腹膜透析的作用相同,其作用是清除因肾功能受损而不能排泄的代谢产物。但因为皮肤是人体最大的器官,而皮肤透析则是将体内代谢的废物通过药浴的方式,以人体的皮肤为透析膜,通过汗水排出体外。
问题分析:肾功能衰竭诊断明确,病史、化验结果,以及辅助检查结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)肾功能衰竭诊断明确,建议继续在肾内科、透析科治疗。2)肾功能衰竭,透析治疗过程中。就肾功能不全而言,目前尚无透析替代方案或药物,除非肾移植。3)相较肾移植而言,透析还是成本最低治疗方案。但近年来肾移植费用也在逐渐下降,有条件可考虑肾移植。4)肾功能衰竭本身,任何药物治疗,都只是辅助用药。