桥本氏甲减,目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者,无论是亚临床甲减或者是临床甲减,均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片,剂量视病情而定,小剂量开始,逐渐加量,需终身服药。
单纯的甲减更严重。桥本氏甲减称为自身免疫性甲状腺炎,在医学病例史上,桥本氏甲减大约占甲状腺疾病1/5,病因较为隐性,大多不易被人察觉,发展较为缓慢。常表现为呼吸困难、声音嘶哑、颈部有压迫感,不能笼统的说桥本氏甲减是甲减,它只是甲减类型中的一种。而且是较为轻微的症状,单纯的甲减会更严重。建议饮食方面要注意营养,多食以维生素、高蛋白质为主的食物,尽量少食或不食寒性生冷物,坚持适度的锻炼,动静结合,效果更佳。
桥本氏的甲减,很有可能是遗传性的,如果一对夫妇中的一人,或是两人同时患上了桥本甲状腺炎,那么他们的后代就会出现桥本甲亢。
桥本甲亢,是一种发展的趋势,桥本甲亢的病人,大部分都会因为病情的恶化,出现甲减。如果出现甲减,变成终身甲减,终身都要进行手术,不过也有少数人可以长期维持自身的甲状腺机能,只是不会因为甲状腺增高而导致的抗体不会完全消除。
桥本氏甲减一般不能治愈,但建议患者积极治疗,具体分析如下:
桥本氏甲减指桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退,一般不能治愈。桥本氏甲减通常是是由于自身的甲状腺组织抗体产生而引起的,从而引起甲状腺细胞的减少,从而影响甲状腺素的合成和分泌。早期发现可以通过糖皮质激素等药物进行治疗,但是一旦出现了甲状腺功能减退,就不能彻底根治,需要长期服用甲状腺素等药物。
桥本甲减主要看甲功水平,如果促甲状腺素TSH升高超过10,可以选择终身替代治疗,促甲状腺素TSH水平在5-10之间,根据临床症状来判断是否出现乏力等临床症状,建议定期观察。
桥本氏甲减需要测甲功,甲状腺超声检查显示T3和T4水平升高,促甲状腺素TSH水平升高,甲功T3和T4水平下降,促甲状腺素TSH升高。如果患者出现乏力、爱困等症状,或者甲状腺超声显示有大结节,可以通过低剂量甲状腺素片替代治疗,使甲功维持在正常水平。缓解乏力、抑制结节生长、缓解甲减、高脂血症等并发症。